Питание после операции рак прямой кишки. Диета при раке прямой кишки — каким должно быть правильное питание Чем питается рак прямой кишки

Правильное и полезное питание при раке кишечника

Рак кишечника относится к широко распространённому виду онкологических заболеваний. Наиболее чаше в кишечнике развивается аденокарцинома. Аденокарцинома наиболее в большей степени поражается прямую или ободочную кишки (колоректальный рак) для которой характерно раннее метастазирование лимфогенным и гематогенным путями в лимфоузлы, брюшину, печень, кости и органы малого таза.

Частота поражения именно этим видом рака обусловлена специфической функцией этого отдела кишечника, в котором происходит длительный контакт токсинов и продуктов метаболических реакций. которые содержатся в каловых массах, со слизистой оболочкой кишечника, заболеваниями (сигмоидит, язвенный колит, болезнь Крона) и характером питания, в рационе которого преобладают жиры животного происхождения, белки и рафинированные продукты при недостаточном поступлении в организм растительной клетчатки. При таком питании в кишечнике преобладают гнилостные процессы, а продукты гниения белка и желчные кислоты, образующиеся микрофлорой кишечника, обладают канцерогенным действием.

К основным симптомам рака кишечника относят:

• отсутствие аппетита и как следствие снижение массы тела;
• отвращение к мясным продуктам;
• запоры/поносы;
• наличие крови в кале;
• боль и чувство тяжести в животе;
• на более поздних 3 и 4 стадии слабость, повышенная утомляемость, анемия.

Основным методом лечения рака кишечника считается оперативное вмешательство с последующим либо предварительным проведением лучевой и химиотерапии. Диета при раке кишечника - это неотъемлемый методы поддерживающей терапии, который позволяет улучшить результаты лечения, снизить побочные эффекты, которые возникают при проведении лучевой и химиотерапии, а также повысить качество жизни пациентов.

Питание при раке кишечника не назначается просто так наугад, оно строится с учетом ряда факторов:

• наличия и выраженности питательной недостаточности, особенно в период проведения химио- и лучевой терапии;
• наличия и типа метаболических нарушений;
• стадии заболевания;
• физического и психологического состояния пациента.

Питание перед проведением операции при отсутствии потери массы тела базируется на принципах рационального питания с энергетическим балансом на уровне 2400-2600 ккал/сутки.

В рационе предусматривается:

• снижение потребления жира на 20-25% от общей дневной калорийности за счет тугоплавких животных жиров;
• ограничение содержания рафинированных углеводов;
• ограничение продуктов, содержащих пищевые добавки;
• колбасных изделий и полуфабрикатов;
• газированных напитков;
• исключение чипсов и фаст-фуда;
• кондитерских изделий;
• соли и соленых продуктов;
• жирного красного мяса, особенно жаренного и копченного.

Важно! Необходимо постоянное увеличение удельного веса в рационе фруктов, овощей и злаков.

Питание и рацион больного при онкологии кишечника должен быть сбалансированным по основным пищевым нутриентам и включать в себя все группы продуктов питания с преобладанием молочных и растительных продуктов, то есть употреблять не менее 600 грамм овощей и/или фруктов, цельнозерновых и кисломолочных продуктов).

При анорексии или кахексии и даже при умеренной массе тела больному с высоким риском их развития уже за 2 недели до проведения операции необходимо получать усиленное питание, поскольку операционное лечение при раке кишечника вызывает азотистые потери и увеличивает потребность в энергии, ну а при отсутствии поступления в организм необходимых продуктов и витаминов может привести к развитию отрицательного азотистого баланса и различным водно-электролитным нарушениям. Из это следует, что переход больного на усиленное питание способствует защите от снижения массы тела в послеоперационном периоде и во время проведения лучевой и химиотерапии.

3500-4000 ккал/суки - это энергетическая составляющая рациона питания в предоперационный период. По рекомендациям белки должны составлять 1,2-1,5 г/кг, а потребность в энергии - 25-35 ккал/кг. Этого можно достичь только благодаря продуктам высокой калорийности, а именно: шпротам, красной икре, шоколаду, паштетам, яйцам, меду, сливкам, орехам, сырам. Все эти продукты необходимо употреблять как в качестве основных продуктов ежедневном рационе, так и использовать для перекусов между приемами пищи.

Питание после операции должно быть максимально щадящим и диетическим. После удаление опухоли кишечника назначается хирургическая диета 0А, которая длится на протяжении 1-2 суток - голод, после чего рацион постепенно расширяют. Разрешается употреблять в пищу рисовый отвар, некрепкие бульоны, кисель из ягод. После в рацион вводят слизистые супы, сваренные и протертые каши на воде (овсяная, гречневая), омлет из белка и яйцо всмятку, позже добавляют приготовленные на пару мясо, рыбу и суфле.

На 15 день в рацион включают рисовый суп, приготовленные на пару и протертые овощи, молочную, манную и гречневую каши (гречку необходимо предварительно перетереть через сито), картофельное пюре, творог со сливками, котлеты из мяса приготовленные на пару, сметану, пюре из печеных яблок, простоквашу, кисель. Этот рацион питания в послеоперационный период обеспечит максимальный покой для кишечника, сформирует мало каловых масс, не вызовет метеоризма. Если появляются запоры, то с 7 дня в рацион питания включают отварную свеклу, пюре из кураги/чернослива, кефир.

Стол № 4Б показан в первые 4-6 месяцев после удаления опухоли с кишечника:

• пища должна быть легко усваиваемой, свежей и перетертой;
• кушать небольшими порциями 5-6 раз в сутки, тщательно пережевывая;
• супы необходимо готовить на слабом не жирном бульоне с добавлением мясного фарша или фрикаделек;
• овощи перед применением необходимо мелко нарезать, крупы и каши перетереть;
• необходимо употреблять большое количество жидкости, чтобы предупредить развитие запоров;
• необходимо ограничить употребление мяса и включить в рацион больше нежирной рыбы;
• употреблять продукты содержащие живые бактерии, а именно йогурт и кефир;
• употреблять пшеничный подсушенный в небольших количествах хлеб;
• отварные и хорошо протертые овощи;
• каши на воде за исключением кукурузной, ячневой, пшенной и перловой;
• разбавленные водой соки, отвар шиповника, некрепкий чай, негазированная минеральная вода.

Необходимо исключить из рациона жирные бульоны, красные сорта мяса, хлеб из муки грубого помола, раздражающие слизистую овощи, а именно редьку, чеснок, редис, шпинат, лук, сельдерей, мясные и рыбные консервы, свежий хлеб, бобовые, острые соусы, маргарин, молоко в натуральном виде, копчености, кулинарный жир, сдобное тесто, грубые крупы, перец, свиной и говяжий жир, горчицу, пирожные, мороженое, шоколад, газированные напитки.

На поздних 3 и 4 стадиях в рационе питания должно содержаться большое количество витаминов за счет включения каш, цельнозернового хлеба, овощей и фруктов.

Следует исключить животные жиры и продукты, содержащие транс-жиры при этом отдать предпочтение растительным маслам, содержащим в больших количествах антиоксиданты.

Каким должно быть питание при онкологии кишечника?

Питание после операции на кишечнике при онкологии должно быть богато микроэлементами и витаминами, а пища - легко перевариваться и усваиваться. Профилактическая диета и являются частью комплексной терапии, направленной на восстановление нормальных функций организма и кишечника, предупреждения развития метастаз и вторичного рака.

Важно! При 5-6 разовом питании еда должна быть теплой, перетертой или жидкой в течение 3-4-х недель. Горячую или холодную пищу потреблять нельзя – она замедляет процесс выделения желудочного сока, хуже переваривается и усваивается.

Без учета жидкости, входящей в питание при раке кишечника: супы, чаи, кисели и компоты, рекомендуется пить простую очищенную воду без газа – по 6 стаканов в день.

При диагнозе « » (рак прямой и толстой кишки) необходимо исключать питание «на скорую руку», поскольку при быстром проглатывании пищи организм лишается полезных веществ из-за того, что система пищеварения не успевает переваривать еду. Перетертая или тщательно измельченная пища облегчает этот процесс и ускоряет выведение кала.

Если подтвержден следует кушать медленно и тщательно пережевывать продукты, тогда при дробном питании маленькая порция способна насытить организм. Питание при непроходимости кишечника при раке не приемлет переедания – это опасно для человека, который перенес операцию на кишечнике. Дневной рацион должен составлять 3 кг. готовых продуктов, не более.

Видео на тему: питание при раке

Что можно есть при раке кишечника?

Щадящая диета после операции на кишечнике при онкологии, должна соблюдаться постоянно до конца жизни.

Обязательные продукты:

• овощи, фрукты и ягоды – для нормализации перистальтики кишечника;
• молодая телятина и говядина, морская рыба для жизнедеятельности клеток всех жизненно важных органов и систем;
• крупы и растительное масло.

В самые первые 2-3 недели после операции из фруктов и овощей нужно готовить соки, желе или кисели.

Важно: – тяжелое и коварное онкологическое заболевание. Поэтому молока и алкогольных напитков в меню при раке кишечника быть не должно, как и сырой животной пищи. Специи и пряности – ограничиваются. Рыба и мясо варятся или готовятся на пару, затем перетираются.
Продукты для снижения роста раковых клеток

Чтобы победить рак кишечника, предупредить воспалительные процессы нужно включать в питание при онкологии кишечника
продукты, препятствующие росту онкоклеток, особенно с содержанием элемента селена. А именно:

• капусту: брокколи и цветную, брюссельскую и белокочанную;
• морепродукты: рыбу, мидии, кальмары;
• печенку говяжью и яйца: куриные и перепелиные;
• овощи и фрукты оранжевых (включая цитрусовые: мандарины и грейпфруты, гранаты и лимоны), красных и желтых цветов и сухофрукты;

Важно знать! В томатах содержится ликопен, защищающий организм от онкогенных клеток. Из ягод противораковыми свойствами обладают: клубника, садовая и лесная земляника, малина:красная и черная, ежевика, черника, голубика смородина: черная и красная.

• зелень: петрушку, сельдерей, укроп и пастернак, чеснок;
• кисломолочные продукты: кефир или йогурт без добавок;
• каши, цельнозерновые продукты (необработанный рис, пшеница) и отруби;
• цитрусовые, включая мандарины и грейпфруты;
• семечки тыквы, подсолнечника;
• орехи: фисташки и миндаль, грецкие и лесные (фундук), кедровые;
• зеленый чай, куркуму, корень имбиря для приправы и от тошноты, немного красного перца чили для торможения роста онкоклеток;
• масло оливковое (прямой холодный отжим) – 1 ст. л./сутки;
• бобовые, сою и соевые продукты (тофу, йогурт с соей);
• как добавки в салаты: мяту, майоран, тимьян, базилик, розмарин;
• грибы: вешенку, шампиньоны, веселку, боровик, лисичку, шиитаке, мейтаке, рейши, кордицепс;
• темный горький шоколад – 20 г/сутки.

Важно знать! В семечках темных сортов винограда имеются антираковые соединения. Поэтому полезно пить не более 50 мл/сутки сухого красного вина во время еды. В льняном семени и масле, жирной морской рыбе имеются полезные от рака жирные кислоты (Омега-3).

Диета при раке прямой кишки

При диагнозе « » эти продукты будут способствовать ускорению работы системы пищеварения: выведению шлаков и токсинов, и предотвращению запоров.

Питание при операции на кишечнике при онкологии может состоять, например, из таких блюд:

• стакан воды (7-00);
• первый завтрак (8-00 или 9-00) – соки из фруктов или овощей;
• второй завтрак (10-00 или 11-00) – жидкая геркулесовая каша на воде с натертыми овощами или фруктами или овощной перетертый супчик;
• полдник - суп-пюре из овощей, жидковатая гречневая каша с салатом или с 1 ч. л. меда (12-00 или 13-00);
• обед - рагу из овощей, паровая котлета из телятины, натертые на крупной терке капуста, огурец с 1 ч. л. лимонного сока и 1 ч. л. растительного масла (14-00 или 15-00);
• полдник - печеные и натертые: картофель, морковь и свекла и печеные яблоки с сахаром или медом (16-00 или 17-00);
• первый ужин - творог с добавлением кефира для жидковатой консистенции, запаренный заранее кипятком в термосе нарезанный чернослив и сухие груши вместе с водой, в которой они настаивались (18-00 или 19-00);
• второй ужин (за 2 часа до сна) - кефир или йогурт или травяной чай с кусочками фруктов, сухое печенье («зоологическое») – 50 г.

Диета при раке ободочной и сигмовидной кишки

Ободочная кишка относится к основному отделу толстой кишки. Она отходит от слепой кишки и состоит из восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки. Непосредственно в пищеварении ободочная кишка не принимает участие, но всасывает воду и электролиты. Из тонкой кишки посредством слепой в кишку ободочную поступает жидкий гумус и становится твердым калом.

При раке ободочной кишки для исключения запоров нужно пить много воды и питаться сочными овощами, фруктами и ягодами, пить соки. Но после операции может разладиться пищеварение и начаться диарея. И если подтвержден , как части , следует соблюдать меню после операции на кишечнике для восстановления работы ЖКТ и исключения расстройств, которые мучают пациентов после операции.

Меню при раке ободочной и сигмовидной кишки:

• пить много воды: утром в 7-00 и в течение дня за 30-60 минут до еды и 1-1,5 часа после нее, если мучает жажда, тогда воду (не чай и не сок) можно пить во время еды (вторых блюд);
• первый завтрак – галетное печенье (50 г) со свежим соком или пюре из фруктов;
• второй завтрак – салат овощной с лимонным соком вместо соли и растительным маслом (1 ч. л.) или жидкая каша с печеными кабачками или тыквой;
• полдник – печеные яблоки, морковь и тыква с медом (1 ч. л.);
• обед – жидкий овощной супчик на воде, паровое или запеченное в фольге молодое мясо, мелко нарубленное с салатом из зелени, капусты, огурцов и помидоров;
• послеобедник – хорошо проваренные рожки или мелкие макароны, кусочек печеной или паровой рыбы, кисель из ягод;
• ужин – творог с йогуртом или ряженкой, пресное печенье (50 г);
• ужин (за 2 часа до сна) – кисель.

Важно! При диарее (дисфункции ЖКТ) следует разводить крепко заваренный чай 1 ст. л. крахмала и выпить на ночь.

Диета при раке слепой кишки

При онкологии заболеваний ЖКТ раковая опухоль в слепой кишке образуется в 40% всех случаев злокачественных новообразований. Если подтвержден , тогда диета после операции на кишечнике должна состоять в большей степени из продуктов, оказывающий противораковое воздействие, как указано выше. Для полноценного питания выбирают свежие, натуральные продукты в соответствии с сезоном. Они богаты ферментами и бактериями для хорошего их переваривания и урегулирования работы ЖКТ.

Диетическое питание при раке кишечника

Меню при данном виде онкологии должно включать: постную баранину и телятину, крестьянское и растительное масло, постную рыбу, салаты овощные и фруктово-ягодные, каши, бездрожжевой хлеб, макароны.

Важно! Нельзя питаться ГМО (геномодифицированными организмами) и пищевыми добавками, арахисом, сладостями, крабовыми палочками, плавлеными сырами, растворимым кофе, сырыми яйцами и куриным мясом.

Диета при раке тонкой кишки

Утром натощак следует выпить (в 7-00) настой: измельченный корень аира (без верха) размешать в 0,5 л. холодной воды. Настоять ночь и утром слегка подогреть и отделить гущу. Выпить 1-2 глотка, остальную часть пить по глотку в течение дня. Держать в холодильнике, но перед приемом подогревать на бане

Если у больного рак тонкой кишки или рак тонкого кишечника и проведена операция, тогда несколько дней должны преобладать в меню овощные жидкие супы, жидкие овощные пюре, отвары из трав: мяты, чабреца, душицы, чайной розы и шиповника, жидкие каши.

Можно питаться следующими продуктами:

• коричневым и рисом басмати, ячменем и кукурузой (молотыми), гречихой, овсом, проростками пшеницы;
• бобовыми: горохом, чечевицей, красной фасолью, зеленым горошком;
• картофелем, кабачками и баклажанами, перцем красным;
• из зелени: базиликом, петрушкой, сельдереем, укропом, кориандром, пастернаком и шпинатом;
• редькой, репой, редисом и хреном (в небольших количествах);
• из фруктов: яблоками, персиками, абрикосами и вишней;
• из ягод: смородиной: черной и красной, облепихой и черноплодной рябиной, брусникой и клюквой, крыжовником, плодами боярышника;
• при отсутствии аллергии – медом ради антиоксинантных, противовоспалительных и антиканцерогенных свойств.

Постепенно еду готовят гуще и включают белковые продукты: рыбу, мясо и яйца, запеченные: картофель, свеклу и морковь с отварными и приправленными сметаной грибами: шиитаке, мейтаке, кордицепс или рейши, вешенкой или шампиньонами. Затем постепенно вводят овощные салаты, заправленные кефиром или лимонным соком, йогурт, нежирная сметана и кефир.

Диета при раке 12-перстной кишки

На поздних стадиях требует включения продуктов с наличием фитоэстрогенов, влияющих на баланс эстрогена, что отвечает за появление опухолей, зависимых от гормонов. После операции необходимы антиоксиданты, которые содержат желтые, красные и оранжевые овощи и фрукты, как указано выше. Поэтому в питание при раке кишечника 4 стадии можно включить такие блюда:

• Овощной суп-пюре с имбирем

Понадобятся: тыква и морковь – по 500 г, имбирь – 25 г, лук – 1 шт., вода – 1 литр. Соевый соус и оливковое масло (по 2 ст. л.) и лавровый лист. В кастрюле с толстым дном поджарить измельченный лук, добавить тертую морковь, тыкву и имбирь. Все залить водой и в кипящий суп всыпать специи. Варить – 30-40 минут до размягчения овощей. Следует вытащить лавровый листик, добавить перец по вкусу и взбить суп в блендере до состояния пюре.

• Салат из шпината и спаржи

Понадобится: спаржа – 10 побегов и шпинат – 500-700 граммов. Семечки – 100 граммов и лимон – 2 шт., масло оливковое, соус сои и приправы. Выдавить лимонный сок, а мякоть протомить на паровой бане в 500 мл воды 10 минут. К мякоти добавить спаржу и тушить еще 10 минут, чтобы спаржа пропиталась запахом и вкусом лимонной кожуры и мякоти. Спаржу достать и промыть холодной водой. В сок лимона добавить семечки, соус сои (1 ст. л.) и дать постоять 15 минут. Чистые листья шпината пересыпать в тарелке соком с семечками и соей и украсить спаржей.

Важно! Такие салаты можно есть через 3 недели после операции как профилактику от распространения метастаз и роста онкоопухолей, поскольку спаржа содержит витамин С и бета-каротин, семечки – полиненасыщенные жирные кислоты и омега-3.

• Рагу овощное с капустой брокколи и грибами

Понадобятся: грибы (свежие или сушеные): шиитаке, мейтаке или рейши – 50 г, брокколи - 200 г, мясо курицы – 250 г, бульон из овощей, помидоры, масло оливковое, чеснок.

Грибы поджарить на оливковом масле, добавить мясо курицы и готовить до золотой корочки. В другую сковороду или казанчик положить курицу с грибами, залить бульоном, дать закипеть и добавить брокколи. Тертый помидор с чесноком потушить на сковороде и отправить в рагу. Готовить еще 10-15 минут.

Продукты, запрещенные для введения в рацион питания при раке кишечника

Нельзя питаться:

• жирным мясом, птицей и рыбой (жареными и вареными);
• готовыми копчеными колбасами и мясом;
• сливочными кремами, пудингами, тортами, пирогами и жирным печеньем;
• свежим хлебом и булками;
• острыми, солеными и копчеными продуктами;
• крепким чаем, кофе, какао, газированными напиткам;
• концентрированными соками, алкоголем, шоколадом молочным;
• рыбными и мясными консервами, селедкой и копченой скумбрией;
• соленьями домашними в банках и бочковыми;
• цельным молоком и жирными молочнокислыми изделиями.

Диета при проведении операции и лечения: химиотерапии и облучения

Что можно есть при раке кишечника во время химиотерапии и облучения, если больные страдают от появления побочных эффектов:

• быстрой утомляемости;
• диареи или запора;
• изменения вкуса;
• отвращения к еде;
• тошноты и рвоты.

Чтобы эти нарушения не привели к потере веса, нужно вернуть аппетит продуктами высокой калорийности: орехами и курагой, изюмом и черносливом, с приятным запахом: клубникой и другими «пахучими» ягодами и фруктами, овощами, грибами и мясными: печенью и птицей, бараниной, кроликом с пахучими травами и приправами. Питаться нужно блюдами комнатной температуры, они вкуснее пахнут.

Растительные и животные масла не должны иметь старый и прогорклый запах, отбивающий аппетит. Бутылки с маслом нельзя хранить в посуде из металла и на свету. Блюда нужно готовить только из свежих продуктов, не должно быть «сухомятки» – всяких бутербродов, большого количества галетного печенья и сухариков. Блюда не должны нагружать печень и почки, чтобы не усугубить тошноту и рвоту, а также быстрее вывести вредные канцерогены и химическое лекарство.

После операции питание должно быть разумно дробным и перетертым, как указывалось выше. Овощи, выращенные в теплице, не подходят после химии и облучения, поскольку в них имеются пестициды. Для возвращения аппетита можно съесть салат с кислым или моченым (квашеным) яблоком и капустой в небольшом количестве или выпить стакан томатного сока.

После операции и проведенной терапии в меню должны присутствовать 4 основные группы продуктов:

• белковые;
• кисломолочные;
• хлебно-крупяные;
• фруктово-ягодно-овощные.

Выводы! Полезные и свежие продукты, правильный режим питания поможет победить такое страшное заболевание, как рак кишечника. Кишечную флору после операции и проведенной терапии могут вернуть приготовленные в домашних условиях йогурты, кефиры, сыворотки, а аппетит – продукты с приятным запахом: молодые овощ, грибы и зелень, ягоды цитрусовые и фрукты.

Информативное видео на тему: еда против рака кишечника

Будьте здоровы!

Препараты и средства, содержащие женские гормоны, назначаются преимущественно при нарушении гормонального баланса в организме. Он может быть спровоцирован множеством негативных факторов, включая следующие:

• генетическая предрасположенность,
• повышенная усталость в хронической форме,
• нарушения сна,
• стрессовые ситуации,
• влияние определенных медикаментозных средств,
• разные болезни, в частности, вирусной природы,
• сбои иммунной системы.

Такой дисбаланс возникает также на фоне вредных привычек, включая следующие:

• злоупотребление алкоголем,
• курение,
• употребление наркотических средств.

Современные фармацевтические компании предлагают женские гормоны в таблетках в широком ассортименте.

Они позволяют восстановить баланс в организме, замедляя старение и благотворно влияя на репродуктивную функцию.

Гормоны – вещества, которые продуцируются почти в любом органе и ткани организма, поэтому они воздействуют на его работоспособность и общее функционирование.

Гормональный фон определяет следующие важные характеристики:

• масса тела и склонность к поправлению,
• аппетит,
• половая функция,
• цвет волос и их структура,
• вид кожи,
• эмоциональное состояние,
• поведение и мышление.

Человеческий организм производит как женские, так и мужские половые гормоны. Их количество обусловлено полом.

Самое большее их число производится эндокринной системой, которая включает следующие железы:

• щитовидная,
• паращитовидная,
• поджелудочная,
• вилочковая.

К этой системе также относятся следующие органы:

• гипофиз,
• гипоталамус,
• яичники,
• надпочечники.

Гормоны, вырабатываемые этими железами, поступают к различным органам посредством кровеносной системы.

Интересно! До сих пор известно до 60 видов гормонов, с помощью которых формируется гормональный фон. Отклонения от нормы показателей женских гормонов провоцируют серьезные осложнения.

Под этим термином понимают категорию женских гормонов, которые имеют стероидное происхождение. Они продуцируются в организме женщин фолликулами яичников.

1. Эстрадиол – для этого вещества характерна самая высокая биологическая активность. Оно синтезируется до наступления климакса.
2. Эстрон – его активность приблизительно в 5 раз меньше в сравнении с эстрадиолом.
3. Эстриол – является самым малоактивным гормоном. Однако этот элемент очень важен при беременности. Он обеспечивает нормальное формирование молочных желез, активизирует кровоток в сосудах матки. Вещество вырабатывается плацентой. У женщин, которые не ждут ребенка, этот гормон присутствует в минимальном объеме.

Эстрогены - это три половых гормона, которые относятся к женскому типу. Среди них выделяют экстрон, эстрадиол и эстриол, которые могут трансформироваться при некоторых обстоятельствах в организме Эстрадиол в этой тройке является самым активным.

Гормоны эстрогены вырабатываются у женщин в первой половине менструального цикла. При этом они имеют яичниковое происхождение. Некоторая часть эстрогенов после прохождения первой половины месячных синтезируется в надпочечниках.

Если выделение гормонов совпало с беременностью, то они синтезируются в плаценте, начиная со второго триместра. Однако, хотя выработка гормонов для женщин является природной функцией яичников, бывают ситуации, когда наблюдается малая активность или выключение этого процесса.

В таком случае выписывают препараты с эстрогеном, которые помогут активизировать функции яичников.

Гормоны для женщин выписывают не только в лечебных целях, то есть для поддержания нормального функционала яичников. Таблетки, содержащие эстроген, могут рекомендоваться в качестве контрацептивов.

Эстрогенные препараты выписывает репродуктолог, гинеколог или эндокринолог, но в тоже время принимают решение о первичной рекомендации кардиолог, терапевт.

Общие показания для того, что выписать лекарственные средства, содержащие эстрогены:

• гипофункция яичников;
• наступление менопаузы;
• резекция придатков;
• гипогонадизм;
• инфантилизм внутренних и внешних половых органов;
• посткастрационный период (связанный с вмешательствами при онко заболеваниях);
• эндокринное бесплодие;
• патологии беременности;
• планирование ЭКО донорства (для синхронизации ритмов);
• остеопороз;
• акне;
• контрацептивная функция.

Но во всех случаях именно эти заболевания и патологии служат поводом для того, чтоб специалист прописал эстрогенные препараты. Существуют нюансы, которые могут сделать эстрогены в таблетках не лучшим вариантом для терапии.

Противопоказания

Препараты эстрогена имеют противопоказания, по которым их принимать категорически запрещено. Это может грозить не только тем, что лечение не даст никаких результатов, но и возникновением более серьезных проблем. Так, эстрогенные препараты не назначаются при:

• мастопатии и некоторых заболеваниях молочных желез;
• новообразованиях половых органов (с положительным исходом);
• эндометрите;
• гиперплазии эндометрия;
• злокачественных образованиям на любых органах.

Необходима постоянная проверка у специалиста во время прохождения курса лечения. Бывали случаи, когда противопоказания появлялись уже на этапе лечения, и гестагенные препараты привлекали к тяжелым последствиям.

Побочные эффекты

Побочные эффекты касаются нарушения метаболизма, системы гемостаза. Также могут наблюдаться гиперпластические процессы в органах, на которые направлено действие таблеток, в которых содержится эстроген. Возможные нежелательные последствия:

• изменение вязкости крови;
• тромботические осложнения, связанные с венозным потоком;
• отечность организма в целом;
• головные боли характера мигрени;
• холангит и холецистит;
• печеночная недостаточность;
• рвота, изменения стула, тошнота;
• увеличение риска рака эндометрия.

Выделяют и более общие побочные эффекты. Среди них: увеличение массы тела, повышение сексуального влечения и аппетита, резкие перепады настроения, вздутие живота и тошнота, быстрые маточные кровотечения.

О любых появившихся побочных реакциях, которые, казалось бы, не относятся к группе риска необъяснимо сообщить врачу.

К примеру, задержка воды и натрия в организма, которое может вызвать прием эстрогена, может привести к отечности.

Пациент может списать это на образ жизни или простую усталость, хотя на самом деле это обуславливается препаратами. Любые изменения самочувствия, появившиеся после начала лечебных процедур, требуют контроля специалиста.

Медики различат несколько видов препаратов, которые включают гормональные содержащие. Среди них выделяют:

• препараты растительного происхождения;
• синтетические лекарственные средства;
• фитоэстрогены в таблетках.

Эстрогены растительного характера очень эффективны, но часто у пациентов на них возникают аллергические реакции. На данный момент их выпуск и прием без рецепта очень ограничен. Добывают компоненты растительного характера из мочи животных.

Синтетические таблетки - популярный метод, который максимально комфортно используют врачи во всем мире. Стероиды добывают в результате искусственных реакций.

На них практически не возникает аллергии, кроме того, эти средства показывают достаточно высокую степень эффективности, подходят для лечения многих заболеваний.

Фитоэстрогены, как и любые препараты добытые природным путем из лекарственных растений, показывают меньшую эффективность. Медики предпочитают назначать их в качестве профилактической меры или как сопутствующее лекарство к уже имеющимся.

Форма выпуска

О том, в каких таблетках содержится эстроген, можно узнать напрямую у своего специалиста, но следует помнить, что форма выпуска может быть не только такой.

Конечно, таблетки удобны и их прием не требует серьезных манипуляций. Кроме того, с помощью таблеток легко рассчитать дозировку для определенного случая пациента и избежать попадания большой дозы эстрогена в организм.

Но не меньшей популярностью пользуются вагинальные свечи, спреи и гели. Такая форма выпуска позволяет проводить местное лечение, которое бывает эффективней, чем комплексное.

Но следует помнить, что при использовании спреев, гелей можно легко переборщить.

А переизбыток гормоносодержащего препарата внутри организма (спрей или гель может всасываться кровью и лимфой) грозит серьезными побочными эффектами.

Список препаратов, которые содержат эстроген обширен. Обусловлено это широкой сферой применения этого лекарственного средства.

• Дерместрил , основным компонентом которого выступает эстрадиол, назначают при эстрогенной недостаточности, климаксе и менопаузе. Также показаниями к его приему служит бесплодие, поликистоз яичников и переношение плода (активный компонент позволит ускорить процесс).

• Препарат Овестин с эстриолом успешно применяется во время реабилитации после удаления матки и яичников, также показаниями являются головные боли во время менопаузы.

• Таблетки Прогинова , привлекающие покупателей низкой ценой, назначают при эстрогенной недостаточности. Также недорогие лекарственные средства Гормоплекс выписывают при повышенном уровне холестерина, вызванного дисфункцией яичников, неврозах и депрессивных состояниях, вызванными климатической паузой.

Для лечения негативной симптоматики, сопровождающей постменопаузу, климатический синдром применяют такие препараты как:

• Эстрожель;
  
• Эстрофем;
  
• Климен.

Микрогинон

Несмотря на то, что многие из эстрогенов пропускают в аптеках без рецепта от врача, принимать их нужно с большой осторожностью. Цена на препараты эстрогена у женщин начинается от 130 рублей. Одни из самых дорогих вариантов стоит около 800-1000 рублей.

Для повышения защиты от нежелательной беременности гинекологи нередко выписывают своим пациенткам эстрогенсодержащие препараты. Подбираются они в соответствии с возрастом женщины, а также учитывая то, рожала ли она раньше, были ли аборты.

Кроме того, обращают внимание на побочные эффекты, которые могут вызвать эстрогены женские. В некоторых случаях передозировка гормона грозит довольно серьезными сложениями.

Название таблеток с низким процентным содержанием гормона:

• Новинет;
• Мерсилон;
• Ярина;
• Джанет;
• Регулон .

Их выписывают девушкам, у которых была максимально одна беременность или ее прерывание. Препараты для женщин, отметка возраста которых уже перешла за 35 лет, не назначаются.

Им выписывают таблетки с более существенным процентным включением активного вещества (Три-Регол, Джанет-Плюс, Дианет, Триквилар, Овидон).

Виды препаратов

Для защиты женского организма от наступления незапланированной беременности, используются преимущественно эстрогенные комбинированные препараты, содержащие эстрогены в комбинации с прогестероном.

Чаще всего, в состав комбинированных гормональных препаратов содержащих синтетический эстроген, входит вещество этинилэстрадиол. Ключевой принцип воздействия КОК заключается в угнетении процесса созревания и выхода яйцеклетки.

Кроме того, гестагенные комбинированные контрацептивы с эстрогеном влияют на уровень вязкости цервикальной слизи, тем самым предупреждая попадание сперматозоидов в цервикальный канал. Данная категория препаратов, подразделяется на такие разновидности:

Фитоэстрогены

Фитоэстрогены представляют собой биологически-активные соединения, эффект которых во многом соответствует эффекту гормональных соединений. Такие препараты оказывают на женский организм системное влияние, но при этом не защищают от наступления незапланированной беременности.

Такие препараты влияют на уровень холестерина, нормализуют работу вегетативной нервной системы, улучшают общее состояние, повышают работоспособность, стимулируют иммунную защиту, а также минимизируют проявления менопаузы у женщин климактерического возраста.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Препараты для сосудов головного мозга

Как правило, фитоэстрогены выпускают в форме биодобавок, а низкая концентрация действующих веществ позволяет избежать возникновения побочных эффектов.

Всевозможные гинекологические заболевания, различного рода гормональные сбои, изменения в организме, вызванные климаксом или беременностью достаточно часто лечатся с помощью препаратов на основе женских половых гормонов.

Гормональные таблетки являются наиболее действующим медицинским препаратом. И прежде чем начать прием подобного медикамента, требуется диагностика и консультация лечащего специалиста.

Женские половые гормоны несут в себе функцию регулировки обмена веществ, стабилизируют работу репродуктивной системы. Данные гормоны вырабатываются определенными органами - яичниками, и имеют свое предназначение:

• прогестерон отвечает за процесс имплантации плодного яйца, подготовку организма к процессу вынашивания ребенка и за прекращение менструаций (относится к группе гестагенов);
• группа эстрогенов, в которую входят эстрадиол, эстрон и эстриол, обеспечивающие процесс формировки женских половых признаков, они же отвечают за менструальный цикл, работу сальных желез;
• пролактин, отвечающий за процесс лактации и увеличения молочных желез, предотвращает возможную беременность в период лактации;
• фолликулостимулирующий гормон - несет функцию созревания и формирования фолликулов в яичниках, является главным в процессе овуляции;
• лютеинизирующий гормон - важен для нормального продуцирования эстрогенов, ответственный за формирование желтого тела.

При различных нарушениях гормонального баланса происходит сбой менструального цикла, что обычно становится причиной проблем с возможностью забеременеть, вынашиванием, и может даже спровоцировать бесплодие.

В любом случае гормональная терапия назначается только врачом и только при особой необходимости.

Существует несколько видов ОК:

• гестагены, среди которых можно выделить такие препараты как Лактинет, Чарозетта и др.;
• однофазные комбинированные ОК - Новинет, Жанин, Ярина, Регулон, Логест и так далее;
• двухфазные КОК - Секвилар;
• трехфазные КОК, к которым относятся Тризистон, Триквилар и другие.

КОК - это наиболее надежный вариант для предотвращения нежелаемой беременности.

Когда женщине принимать гормональные препараты

Содержит оба вида гормонов (эстроген и прогестаген), показатели которых падают во время менопаузы. Происходит замещение гормонов, которые больше не вырабатывают яичники.

Эстрадиол предотвращает или смягчает приливы, чрезмерную потливость, нарушения сна, депрессивные состояния, повышенную нервозность, головокружение и мигренозные головные боли, а также недержание мочи, сухость, зуд, чувство жжения во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта.

Препарат снижает потерю костной массы, так называемый постменопаузальный остеопороз. Дроспиренон регулирует выведение жидкости и ионов натрия, что снижает цифры артериального давления, вес, боль молочных желёз и другие симптомы, связанные с отёчностью тканей.

​Тормозит разрушение костной массы в период постменопаузы, сглаживает такие симптомы, как приливы, повышенное потоотделение, головная боль. Приподнимает либидо и настроение.

Тонизирующе воздействует на слизистую оболочку влагалища, при этом не вызывая разрастание тканей эндометрия (что может приводить к новообразованиям).

Содержит в себе особую соль эстрадиола, которая в организме преобразуется в собственный гормон. Также в состав включён норгестрел − производное прогестерона.

Применение его в течение 10 дней ежемесячного цикла останавливает чрезмерное разрастание слизистой оболочки эндометрия и останавливает развитие рака матки.

Эстрадиол возмещает нехватку эстрогенов в организме в период приближения менопаузы и создаёт благоприятное течение терапии:

• устраняет приливы;
• чрезмерную потливость;
• бессонницу;
• повышенную нервозность и беспричинную раздражительность;
• боли в грудине;
• головокружения;
• мигренозные боли;
• ослабление желания близости;
• боли мышцах и суставах;
• непроизвольное подтекание мочи;
• сухость и зуд во влагалище;
• боль во время секса;
• уменьшает истощение костной массы.

Гормональные препараты для женщин после 40 лет можно начинать принимать в любое время. Важно исключить беременность!

Прогестерон является половым гормоном, влияющим на менструальный цикл, способность к зачатию и внутриутробное развитие плода.

Недостаток собственного гормона восполняется его синтетическим аналогом, который производится в виде раствора для инъекций, таблеток, вагинальных капсул и геля.

Форма выпуска, дозировка препарата и продолжительность терапии назначается лечащим врачом на основании имеющейся клинической картины.

Дисбаланс половых гормонов у женщин приводит к развитию многих серьезных патологий, в том числе бесплодия. При диагностике низкого содержания одного из важнейших стероидов пациенткам может быть назначен препарат «Прогестерон», инструкция по применению к которому гласит о высокой эффективности средства даже при тяжелых нарушениях функций репродуктивной системы.

Действие препарата

Прогестерон - стероидный половой гормон, продуцируемый желтым телом яичников или тканями плаценты при беременности. Он оказывает влияние на характер и продолжительность менструального цикла, зачатие и нормальное эмбриональное развитие плода, а также является промежуточным звеном при продукции других стероидов.

Дефицит собственного гормона может быть восполнен его синтетическим аналогом, который выполняет следующие функции:

• стимулирует овуляцию и переход маточного эндометрия в секреторную фазу для подготовки органа к закреплению оплодотворенной яйцеклетки;
• блокирует реакцию иммунной системы для сохранения эмбриона;
• снижает интенсивность сокращений стенок матки;
• стимулирует развитие молочных желез;
• способствует накоплению жирового запаса организма;
• нормализует работу нервной системы, внутренних органов, улучшает состояние кожи.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1-6 часов в зависимости от способа введения. Действующее вещество метаболизируется клетками печени, образующиеся продукты выводятся с мочой и калом, незначительная часть накапливается в подкожно-жировой клетчатке.

Средство на основе прогестерона (латинское название Progesterone) выпускается в четырех формах:

1. Раствор для инъекций в ампулах - прозрачная зеленоватая или желтоватая жидкость, содержащая основной компонент в концентрации 1% или 2,5%, бензилбензоат и рафинированное масло (персиковое или оливковое в зависимости от производителя).
2. Таблетки, содержащие дидрогестерон - соединение прогестерона, наиболее эффективного при пероральном применении.
3. Желатиновые капсулы для приема внутрь или интравагинального введения, содержащие 200 мг действующего компонента.
4. Гель, мазь или крем для местного применения, содержащие 1% синтетического гормона.

Форма выпуска выбирается в зависимости от поставленного диагноза и характера течения заболевания. Медикамент отпускается строго по рецепту врача.

Форма выпуска	Торговое название	Показания к применению
Раствор для инъекций (вводится внутримышечно или подкожно)	«Прогестерон»в концентрации 2,5% и 1%	дисфункция яичников; нарушения менструального цикла; аменорея; маточные кровотечения; угроза самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов
Таблетки и капсулы для перорального употребления	«Дюфастон»«Утрожестан»	эндометриоз; бесплодие; угроза самопроизвольного выкидыша; начавшийся выкидыш; дисменорея; маточные кровотечения; болезненный ПМС; фиброзно-кистозная мастопатия
	«Утрожестан»	дисфункция яичников; бесплодие; подготовка к ЭКО; угроза самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов; преждевременный климакс
Гель для наружного применения	«Прожестожель»«Кринон»	масталгия, мастодиния; фиброзно-кистозная мастопатия; доброкачественные и злокачественные образования в молочных железах и матке; вторичная аменорея

Форма выпуска	Патология	Суточная дозировка	Продолжительность лечения	Примечание
Раствор для инъекций	угроза выкидыша	5-25 мг	до исчезновения симптомов	При привычном аборте лекарство назначают до 14-18 недель беременности
маточные кровотечения	5-15 мг	6-8 дней	Применяют раствор в концентрации 1%
аменорея	5-10 мг	6-8 дней	Терапию проводят после курса приема эстрогенов
альгодисменорея	5-10 мг	6-8 дней	Лечение начинают за неделю до менструации
Таблетки для приема внутрь	бесплодие	10 мг	3-6 циклов	Препарат принимают с 14 по 25 день цикла после точно установленной даты овуляции
угроза выкидыша	40 мг	до исчезновения симптомов	Терапию проводят с постепенным снижением дозы
эндометриоз	20-30 мг	3-6 циклов	Препарат принимают с 5 по 25 день цикла
болезненный ПМС	20-30 мг	3-6 циклов	Препарат принимают с 11 по 25 день цикла
Капсулы для введения во влагалище	угроза выкидыша	200-800 мг	до 14-16 недель
начавшийся выкидыш	400-800 мг	до 14-16 недель	Суппозитории вводят утром и на ночь с постепенным снижением дозы в начале II триместра
подготовка к ЭКО и беременность после ЭКО	200-600 мг	в течение I и II триместров	Лечение начинают со дня инъекции ХГЧ
Гель для местного применения	заболевания молочных желез	2,5-5,0 г	до 3 циклов	Средство наносят с 16 по 25 день цикла
аменорея	90 мг (один аппликатор)	до 3 циклов	Аппликатор вводят во влагалище с 15 по 25 день цикла

Приведенные данные не являются руководством к действию. Точную схему лечения должен разработать врач на основе имеющейся клинической картины, сопутствующих заболеваний и предрасположенности к развитию осложнений.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению прогестерона во всех формах выпуска являются:

• гиперчувствительность к составляющим компонентам лекарства;
• тяжелые патологии почек, мочевого пузыря и печени;
• заболевания сосудов в острой форме;
• предрасположенность к образованию тромбов;
• несостоявшийся или неполный аборт;
• маточные кровотечения невыясненной этиологии.

Дополнительными противопоказаниями к инъекциям прогестерона в виде масляного раствора являются онкологические заболевания репродуктивных органов или молочных желез, а также беременность, начиная со срока 14 недель.

Побочные эффекты

Независимо от формы выпуска средство может стать причиной возникновения аллергии, проявляющейся в виде сыпи, покраснения и зуда кожных покровов.

При внутримышечном или подкожном введении лекарств, содержащих прогестерон, уколы в некоторых случаях провоцируют следующие реакции:

• сонливость, вялость, апатия;
• кратковременные головокружения и повышение давления;
• головные боли;
• тромбофлебит;
• нарушения зрения, тромбоз сосудов сетчатки;
• хронический холецистит;
• ухудшение аппетита, диспепсия, тошнота;
• потеря веса;
• набухание и болезненность груди;
• нарушения менструального цикла.

При приеме таблеток и капсул побочные эффекты выражаются в возникновении отеков и «прорывных» маточных кровотечениях, связанных с резким повышением концентрации действующего вещества в крови.

При интравагинальном и наружном нанесении геля чаще всего отмечаются аллергические реакции и болезненность в области контакта препарата с кожей или слизистой оболочкой.

Передозировка

Передозировка прогестерона увеличивает опасность возникновения побочных эффектов и делает их более выраженными. Такой же эффект наблюдается при превышении концентрации действующего вещества во время введения вагинальных капсул.

Прогестерон в таблетках при неумеренном употреблении вызывает укорочение менструального цикла, тошноту, чувство эйфории, сменяющееся сонливостью и вялостью. Случаи передозировки геля или крема не отмечались.

При превышении терапевтической дозы проводится симптоматическое лечение по необходимости, коррекция количества употребляемого препарата и продолжительности терапии.

Сложно бороться с возрастными изменениями, но гормонозаместительная терапия позволяет стабилизировать самочувствие организма женщины и выполняет еще несколько полезных функций:

• устраняет «приливы»;
• улучшает настроение;
• поддерживает половую активность;
• предупреждает развитие остеопороза;
• уменьшает риск инсульта, инфаркта и рака шейки матки;
• дает женщине дополнительные 3-5 лет жизни.

При менопаузе

Кому назначают препараты

При менопаузе

Купить гормональные препараты при климактерическом синдроме можно в аптеке. Список популярных названий лекарств для женщин при менопаузе включает следующие:

• «Веро-Даназол» – для достижения положительного эффекта принимается в течение полугода.
• «Дивина» – гормональный препарат, который принимают по принципу противозачаточных.
• «Анжелик» – кроме облегчения течения менопаузы препарат улучшает память и внимание.
• «Климодиен» – принимают спустя год после наступления климакса.
• «Ци-Клим» – растительный препарат для женщин при климаксе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Эстрогены - женские гормоны, симптомы недостатка в организме, как повысить и восполнить, лечение и стимуляция. Женский гормон эстроген, как увеличить выработку при нехватке, дефиците и снижении уровня

Для похудения

Нарушение обмена веществ, за который отвечает щитовидная железа, ведет к набору веса. От него не избавиться в тренажерном зале или с помощью жестких диет.

Чтобы улучшить силуэт, придется налаживать метаболизм. Препараты «Йодтирокс», «Новотирал» с гормонами щитовидной железы ускоряют обменные процессы и организм начинает сбрасывать лишнее.

Похудеть помогает и прием половых гормонов, содержащихся в контрацептивах, которые угнетают деятельность яичников. В результате масса не откладывается в запас. В качестве таких препаратов могут применяться «Новинет» или «Логест».

Гормоны в избытке тоже негативно влияют на состояние организма женщины. Последствия повышения количества эстрогена – это миома матки, полнота и доброкачественные опухоли. Признаками избытка являются:

• болезненность молочных желез;
• болезненные менструации длительные по времени;
• кровотечение;
• частые смены настроения.

Избыток эстрогена возникает из-за ожирения или длительного приема контрацептивов. В большинстве случаев понижает количество этого гормона обычное соблюдение режима дня, где уравновешены труд, отдых, физическая нагрузка и достаточное количество витаминов и минералов.

Еще необходимо снизить количество продуктов с содержанием женских гормонов: семена льна, капуста, молочные и бобовые культуры. Если так не получается нормализовать гормональный фон, то врач назначает антиэстрогенные гормональные таблетки для женщин.

От выпадения волос

Менопауза – это период, когда женские волосы становятся заметно тоньше. Из-за менее активной деятельности яичников появляется недостаток эстрогена и начинается выпадение волос.

Еще одна причина такого процесса заключается в переизбытке андрогенов и тестостерона, которые могут нарастать постепенно или возникать как внезапный гормональный сбой.

Из-за этого начинают выпадать волосы, растет мышечная масса, на руках и ногах появляется много «растительности», становится больше прыщей, а менструальный цикл сбивается.

Провокаторами снижения роста локонов могут быть щитовидная железа, надпочечники и гипофиз. Чтобы выявить причину, нужно посетить эндокринолога и гинеколога.

По анализам они смогут назначить правильное лечение для восстановления густоты волос, в том числе и гормонами. Последние содержат в себе антиандрогенные вещества. Примерами таких гормональных препаратов являются «Диане-35», «Силест».

К таким препаратам с эстрогенами относят премарин. Активным компонентом лекарства являются конъюгированные эстрогены, которые выделяют из мочи беременных кобыл.

В премарине содержатся большие объемы сильнодействующих гормонов, которые не продуцируются организмом человека. Также он включает небольшое количество эстрона и эстрадиола.

Лекарство помогает справиться с симптомами климакса – повышенной потливостью, жаром, чрезмерной раздражительностью, головокружениями, депрессией. Средство улучшает состояние при маточных кровотечениях, нарушениях цикла, остеопорозе.

Препараты для циклической терапии применяются у женщин перед менопаузой или в раннем периоде. После последней менструации должно пройти не более 1 года.

Фемостон — комбинированный гормональный препарат

Фемостон

В упаковке препарата Фемостон 2/10 есть розовые и светло-желтые таблетки. В состав розовых таблеток входит 2 мг эстрадиола, в состав светло-желтых – 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

К низкодозированным препаратам относится Фемостон 1/10, в состав которого входит 1 мг эстрадиола (белые таблетки), 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона (серые).

Как принимать Фемостон:

1. В первые 14 дней – по одной розовой или белой таблетке в сутки.
2. В последующие 14 дней – по одной светло-желтой или серой таблетке в сутки.
3. Женщинам, у которых менструации не прекращались, лечение нужно начинать в первый день после начала месячных.
4. Женщинам в постменопаузе терапию можно начинать в любой день.

При приеме Фемостона возобновляются менструальноподобные кровотечения.

Препараты для ациклической терапии назначаются женщинам в постменопаузе, когда после последней менструации прошло более года. К медикаментам этой группы относятся Клиогест, Премелла.

Клиогест

В состав Клиогеста входит 2 лекарственных вещества:

• 2 мг эстрадиола;
• 1 мг норэтистерона ацетата.

Эстрадиол – аналог натурального эстрогена, норэтистерона ацетат – синтетический прогестерон. Эстрадиол устраняет дефицит эстрогенов в организме женщины, а норэтистерона ацетат необходим для предупреждения развития гиперплазии или рака эндометрия.

Преимуществом данного медикамента является отсутствие кровотечений прорыва. Применять Клиогест нужно ежедневно, без перерывов. Суточная доза – 1 таблетка.

Премелла

В состав таблеток Премелла входит 2 лекарственных вещества:

• 625 мкг эстрогенов конъюгированных;
• 2,5 мг медроксипрогестерона ацетата.

Премелла восполняет дефицит эндогенных гормонов. При приеме таблеток не сохраняются менструальноподобные кровотечения. Применять препарат нужно по 1 таблетке в день ежедневно. Не рекомендуется использовать для лечения женщин старше 65 лет.

Половые гормоны в таблетках у женщин, как правило, содержат эстроген или прогестерон, которые считаются наиболее важными женскими гормонами.

Препараты эстрогена

Эстроген в таблетках чаще всего назначается для восстановления нормального менструального цикла и артериального давления.

Его принимают также для избавления таких частых проявлений у женщин старше 40 лет как постоянная усталость и головные боли.

Показаниями для применения этого вещества могут выступать следующие состояния:

• отсутствие менструации,
• бесплодие,
• недоразвитость матки,
• нарушения после удаления яичников,
• остеопороз во время климакса.

Среди гормональных таблеток с эстрогеном следует выделить следующие препараты:

1. Эстрофем: это средство назначается для устранения симптоматики при климаксе. Оно не предназначено для контрацепции и имеет ряд побочных действий, в связи с чем при долгом употреблении необходимо хотя бы раз в 6 месяцев проходить обследование.
2. Премарин: данное средство используют при нарушении функции яичников и кровотечениях в матке. Оно известно также в качестве препарата для нормализации гормонального фона в период менопаузы. При наличии сахарного диабета препарат назначается с осторожностью.
3. Тефэстрол: показан при отсутствии вторичных половых признаков и недоразвитости органов половой системы.

В связи с рядом противопоказаний и побочных действий, которые имеют данные средства, их выбор и дозировку должен устанавливать лишь специалист.

Для справки! Многие женщины склонны верить мифу, что гормональные таблетки приводят к полноте и появлению волос на теле и лице. На самом деле при соблюдении всех инструкций и правильных дозах подобных явлений не наблюдается.

Самыми популярными препаратами этой группы выступают следующие средства:

1. Норколут: назначается при нарушениях менструального цикла и эндометриозе. Препарат обладает высокой активностью, иногда входит в состав лекарств для лечения аденомиомы.
2. Прегнин: средство от бесплодия и сбоев работы яичников. Также широко применяется при отсутствии менструации или слишком скудных выделениях.
3. Постинор: считается одним из наиболее эффективных контрацептивов. Однако его действие истекает спустя 2 суток после приема.

Кроме данных препаратов, нередко используются и комбинированные средства, которые считаются универсальными. Среди них можно выделить следующие препараты:

• Овидон,
• Ригевидон,
• Демулен.

На сегодняшний день большим спросом пользуются оральные контрацептивы. С их помощью в организме женщины создается гормональный фон как в период вынашивания ребенка.

Таким образом происходит подавление процесса овуляции и возможной беременности. В целом принцип работы таких препаратов можно разделить на три этапа:

• подавление овуляции;
• уменьшение эндометрия, в результате чего яйцеклетка не в состоянии прижиться в матке;
• увеличение количества слизи в районе шейки матки, что тормозит проникновение сперматозоидов.

Оральные контрацептивы имеют и другие эффекты, поэтому их часто назначают не только гинекологи, но и дерматологи и даже эндокринологи. К ним можно отнести:

• улучшение состояния кожных покровов и уменьшение количества прыщей, других воспалений;
• уменьшение отечности;
• снижение выраженности и болезненности ПМС;
• снижение обильности менструаций и стабилизация цикла;
• устранение признаков гиперандрогении.

Воспаление селезенки: причины и симптомы, может ли болеть живот из-за селезенки?

Нередко противозачаточные средства, в которые входят женские половые гормоны назначаются в качестве терапии. Обычно это необходимо для устранения таких диагнозов, как поликистоз яичников, кровотечение, нарушения цикла.

Нередко в результате недостаточной выработки прогестерона наблюдаются проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. При нормальном течении беременности этот гормон синтезируется в желтом теле - это временная эндокринная железа.

Однако бывают случаи, когда вырабатываемого гормона недостаточно, что становится причиной истончения эндометрия и малой вероятности зачатия. В таком случае яйцеклетка просто не может прикрепиться к стенке матки.

Показания к применению контрацепции с эстрогеном

В качестве показаний для назначения комбинированных ОК эстрогеном, можно выделить:

1. Профилактика развития онкологии яичников и молочных желез.
2. Защита от наступления незапланированной беременности.
3. Коррекция нарушений менструального цикла, а также лечение альгоменореи.
4. Профилактика и лечение межменструальных кровотечений.
5. Комплексная терапия угревой сыпи и себореи кожи головы.

Женские растительные гормоны эстрогены в таблетках и других лекарственных формах, как правило, назначаются женщинам климактерического возраста при ярко выраженной симптоматике дефицита эстрогена в организме.

Также, фитоэстрогены относятся к препаратам способным убивать мужские гормоны, поэтому растительные средства могут быть использованы с лечебно-профилактической целью при состояниях, сопровождающихся повышением уровня андрогенов в организме женщины.

Эстрогенные препараты назначают в таких случаях:

• климакс с яркими симптомами – приливы, боли в сердце, потливость;
• сбой цикла менструации;
• снижение выработки секрета слизистой влагалища;
• нарушение либидо;
• избыточная выработка мужских гормонов;
• симптомы недостатка женских гормонов;
• бесплодие;
• восстановление гормонального фона;
• ранний климакс;
• после овариэктомии – хирургического удаления яичников в рамках лечения злокачественных заболеваний половых органов;
• инфантилизм половых органов, гипогенитализм;
• нарушение работы;
• некоторые формы акне, не поддающиеся коррекции другими методами;
• перенашивание беременности, нарушение родовой деятельности.

Поводом для приёма гормонов становится сбой цикла менструации и другие причины

Также лекарства, содержащие эстрогены, применяют в плане контрацепции (чаще монофазные), используют для подготовки к ЭКО с целью синхронизировать циклы месячных у женщины-реципиента и донора при использовании донорских ооцитов.

Прогестерон – это гормон, вырабатываемый в желтом теле яичника у женщин. Он является естественным гормоном, который необходим для нормального менструального цикла, а также для подготовки тела к здоровой беременности.

Прогестерон доступен в виде таблеток, в качестве местного геля, в виде вагинального вкладыша или в виде масла.

Прогестерон является половым гормоном, который принимает участие в формировании менструального цикла, беременности и развитии эмбриона.

Это стероидный гормон – главный человеческий прогестаген. Прогестерон в таблетках часто используют в гинекологической практике при недостатке функций яичников.

Обзор препаратов

Препараты с прогестероном используют в строгом соответствии с показаниями к применению, под наблюдением и по рекомендации лечащего врача.Дозировку, кратность и длительность использования медикаментов подбирают индивидуально для каждой женщины.

Название Показания, инструкция Особенности препарата

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Поднялась температура при высоком давлении

Утрожестан – препарат на основе естественного микронизированного прогестерона. Представлен в форме капсул.	Показан: - При лютеиновой недостаточности. - Предменструальных нарушениях. - Проявлениях климакса (в комплексе с эстрогеном). - Мастопатии. - Нарушениях овуляции и ановуляторных циклов. - Угрозе самопроизвольного аборта или преждевременного рождения ребенка (интравагинальное введение капсулы).	Капсулы рекомендовано использовать во второй половине цикла.
Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, который выпускают в форме таблеток для внутреннего приема. Отличается лучшей переносимостью, по сравнению с другими прогестагенами, не вызывания повышения температуры тела или повышения веса.	Дюфастон рекомендован пациенткам: - C эндометриозом. - Бесплодием. - Предменструальным синдромом. - Привычным невынашиванием, угрозой прерывания беременности на фоне недостаточного количества прогестерона. - Нерегулярными менструациями.	Препарат можно использовать до 3 раз в сутки, по схеме, рекомендованной лечащим врачом.
Норколут – препарат с андрогенной и эстрогенной активностью, который препятствует развитию овуляции.	Норколут показан: - Для завершения лактации. - При гиперплазии эндометрия, мастодинии, фибромиоме, эндометриозе. - Пациенткам с маточными кровотечениями при ановуляции. - При предменструальном синдроме, нарушениях менструального цикла.	Может вызывать головные боли, тошноту, рвоту, нагрубания и болевые импульсы в области груди, кровянистые выделения из влагалища, аллергию.
Прегнил – препарат на основе хорионического гонадотропина человека.	Рекомендован: - При необходимости поддержания фазы желтого тела. - Индукции овуляции при бесплодии. - Подготовке фолликулов в программах вспомогательной репродукции.	Подбор подходящей схемы использования зависит от показаний к применению лекарства. Прегнилом не следует пользоваться при индивидуальной непереносимости компонентов, новообразованиях, которые зависят от воздействия половых гормонов.
Оргаметрил и Экслютон – препараты с противозачаточным действием, снижающими степень вязкости слизи и сократимость маточных труб.	Препаратами пользуются: - При необходимости отсрочки менструального цикла. - Выявление аменореи. - Эндометриозе. - Маточном кровотечение. -Оказания контрацептивного эффекта.	На фоне приема у пациентов чаще всего возникали жалобы на нарушения либидо, развитие головной боли, образование выделений, угревую сыпь, изменение показаний артериального давления.
Вераплекс и Провера	Препараты используют для лечения эндометриоза, а также с целью оказания контрацептивного действия. Наблюдается торможение роста гормнозависимых новообразований, что делает возможным использование Вераплекса при лечении пациентов с опухолями.	- От использования таблеток стоит воздерживаться при непереносимости активных компонентов, в период беременности и грудного вскармливания. - Длительное использование чревато развитием атрофии эндометрии
Визанна и Неместран – препараты, демонстрирующие антиандрогенные и гестагенные свойства.	Показания: - Гормонозаместительная терапия. - Эндометриоз.	Таблетки Визанна предназначены для продолжительного использования. - В начале лечения могут наблюдаться нежелательные реакции в виде кровянистых выделений, головной боли, угнетений настроения, угрей, боли в груди. - При лечении Ниместраном достаточно двукратного применения таблеток в 7 дней на протяжении 6 месяцев. - На фоне лечения Ниместраном требуется задействование барьерных методов контрацепции.

Таблетки не предназначены для самолечения. Предварительная консультация лечащего врача-гинеколога – обязательна.

В организме прогрестерон синтезируется самостоятельно благодаря желтому телу, которое образуется после того, как яйцеклетка покидает яичники. Гормон способствует:

• Утолщению слизистой оболочки матки.
• Нормализации возбудимости маточной мускулатуры.
• Нормальному развитию плода в процессе беременности.

Таблетки c прогестероном действуют аналогичным образом и могут быть использованы при нарушениях самостоятельной выработки стероидного гормона.

Прогестерон демонстрирует прогестагенные свойства, способствует оказанию следующих фармакологических эффектов:

• Стимуляции липопротеиновых липаз.
• Накоплению гликогенов.
• Увеличению запаса жира.
• Утилизации глюкозы.
• Снижению чувствительности матки к действию окситоцинов.
• Оказанию токолитического эффекта.
• Подавлению биосинтеза гонадотропных гормонов.

Медикаментозные свойства препаратов прогестерона основаны на их способности принимать участие в подготовки эндометрии (внутреннего слоя матки) к внедрению оплодотворенных яйцеклеток.

Показания

Использование прогестерона показано пациенткам:

• С аменореей.
• Токсикозом на протяжении 3 триместра беременности.
• Нарушениями психоэмоционального состояния после рождения ребенка.
• Угрозой выкидыша.
• Хроническими формами кистозного мастита.
• Предменструальным синдромом.
• Менопаузой, пременопаузой, постменопаузой.

Высокие дозы прогестерона используют в целях контрацепции.

Таблетки на основе прогестерона не следует использовать женщинам:

• С выделениями из влагалища неясного происхождения.
• Индивидуальной непереносимостью активных веществ.
• Неполным абортом.
• Нарушениями функционирования центральной нервной системы: эпилепсией, мигренью, депрессией.
• Тяжелой дисфункцией печени.
• Острыми формами флебитов, тромбоэмболических болезней.
• Порфирией.
• Дисфункцией сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипертензией.

Побочные действия

Использование прогестерона может стать причиной развития нежелательных реакций - головной боли, депрессии, головокружения, боли в абдоминальной области, кашля, нарушений стула, повышенной утомляемости, скелетно-мышечной боли, вздутия живота, раздражительности.

Женщинам, ожидающим появления малыша, препарат назначают в том случае, если диагностирована недостаточность гормонов желтого тела или есть угроза прерывания беременности.

Применение препаратов на основе прогестерона может стать причиной увеличения массы тела. Это обусловлено главной функцией подобных гормонов – обеспечение оптимальных условий для нормального вынашивания и рождения ребенка.

При этом наблюдается дополнительное откладывание жиров, которые могут потребоваться для роста и развития ребенка, а также нормального течения беременности.

Контрацепция

Использование большой дозы прогестерона способствует торможению выработки гормонов гипоталамуса и угнетению овуляции.

Поэтому синтетический прогестерон является одним из активных компонентов противозачаточных таблеток.

При необходимости оказания экстренной контрацепции может быть рекомендовано использование Постинора, Эскапела, Эскинора-Ф. Влияние таких лекарств основано на подавлении процесса овуляции, оплодотворения яйцеклетки.

Называют злокачественное образование, возникающее в области кишечника. Опухоль вырастает из внутренней прослойки кишечника. Чаще всего это заболевание обнаруживается у людей в зрелом возрасте. Новообразование по размерам может быть как незначительным, сохраняющимся на одной стенке кишки, так и масштабным, заполняющим всю полость кишки. Это заболевание имеет второе название – колоректальный рак.

Весьма часто после установления врачом неутешительного диагноза, пациенты начинают задумываться: как питаться при раке прямой кишки? Какие продукты противопоказаны, а какие наоборот следует включить в диету? Это вполне нормальные вопросы, ведь кроме химиотерапевтических и прочих лечебных процедур, необходимость организма в приеме пищи стоят на втором месте.

Разнообразие рациона питания также может повлиять на образование онкологии кишечника. Например, при недостаточном употреблении в пищу овощей или злаков, переизбытке мяса и жирных ингредиентов питания могут наблюдаться нарушения состояния стула, например, в виде .

Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией также может стать причиной развития заболевания.

Неблагоприятными факторами развития рака кишечника могут стать инфицирование пациента вирусом папилломы, а также занятия анальным сексом.

Симптомы проявления злокачественной опухоли кишечника

К проявлениям заболевания можно отнести следующие факторы, подразделяемые на две группы:

1. Нехарактерные признаки . Это может проявляться в резком скачке температуры тела, отказе от пищи или отвращением к ней, истощением, утомляемости, смене вкусовых предпочтений и неприязнь к привычным запахам.
2. Характерные признаки . К ним можно отнести явное выделение при опорожнении кишечника слизи и всевозможных примесей, увеличение , изменение цвета каловых масс, частые позывы к дефекации.

Правила питания при раке кишечника

При постановке подобного диагноза помимо комплексных терапевтических мероприятий следует правильно питаться.

Приемы пищи при раке прямой кишки должны быть сбалансированными, насыщенными фруктами и овощами, а также злаками .

Специально разработанная диета при онкологии прямой кишки должна прорабатываться индивидуально, отвечая требованиям конкретного организма и нормам на определенной стадии развития злокачественной опухоли.

Дооперационная диета

Задачи диеты при раке прямой кишки до операции:

• восстановление иммунитета;
• купирование деления и разрастания раковых клеток.

При онкологии прямой кишки дооперационная диета должна отвечать следующим требованиям:

1. Пища должна быть свежая, без большого присутствия жирных кислот.
2. Запрещается есть сало, майонез, жиросодержащие продукты, маргарин и тому подобные продукты большой калорийности.
3. Включается запрет на сладкое, так как он способствует увеличению количества раковых клеток.
4. Убираются из диеты продукты, содержащие красители и ингредиенты консервации.
5. Пища должна быть обогащена селеном, так как он способствует уничтожению вредоносных клеток. К содержащим в большом объеме селен продуктам относятся рыбные продукты, печенка, яйца, злаки, бобовые и сушеные фрукты.

Важным моментом в грамотном подходе к питанию перед операцией становится прием пищи небольшими порциями . Продукты должны обрабатываться щадящими методами, то есть готовиться на пару или отвариваться.

Еда должна быть умеренной температуры, в процессе приготовления, ее следует нарезать на мелкие кусочки. Нежелательно оставлять приготовленную еду на второй прием пищи , следует готовить порционно, чтобы не оставалось остатков пищи, которые убираются в холодильник.

После операции

Питание после операции на прямой кишке при онкологии должно быть предельно продуманным и максимально качественным.

Также питание при раке прямой кишки назначается исходя из того, как будет осуществляться опорожнение кишечника – самостоятельно или через специальную трубку.

В первый день после оперативного вмешательства запрещается прием какой-либо пищи . Это важно для того, чтобы кишечник какое-то время отдохнул.

Питание после удаления прямой кишки при онкологии дробное и частое, прием пищи производится через каждые 3 – 4 часа. Ограничивается употребление воды– суточная доза 1,5 литра.

После операции запрещается принятие в пищу следующих продуктов:

• молочная продукция;
• хлебобулочные изделия;
• салаты из фруктов и овощей;
• яйца;
• сладкое;
• газосодержащие напитки;
• остывшая пища;
• копченые и маринованные изделия;
• спиртное.

Что можно есть после операции на прямой кишке:

Отсюда можно сделать вывод, что после удаления прямой кишки диета достаточно разнообразна. Чем же можно питаться в первые несколько дней после перенесенной операции? Меню рассмотрим ниже.

Пятидневное меню

1 день:

1. Утро: фрукты.
2. 2 завтрак: омлет с присутствием в нем капусты. Можно добавить в завтрак кусок хлеба и травяной отвар.
3. Обед: можно съесть толченую смесь из овощей, салат, приправленный подсолнечным маслом, зеленый чай.
4. 1 ужин: отварная гречневая каша на воде, чай.
5. 2 ужин: можно съесть обезжиренный йогурт.

2 день:

1. Утро: горсть ягод с сухариками без сахара.
2. 2 завтрак: плов без мяса с кусочками кураги или других сухофруктов, зеленый чай.
3. Обед: толченая смесь с капустой, вареная или запеченная куриная грудка, салат из помидоры, чай с сухарями.
4. 1 ужин: сварите ячневую кашу и добавьте сухофрукты. Можно выпить кефирный напиток, ряженку или простоквашу.
5. 2 ужин – ацидофилин.

3 день:

1. Утро: свежевыжатый овощной или фруктовый сок.
2. 2 завтрак: вареная овсянка на молочной сыворотке.
3. Обед: суп из овощей, кусок хлеба, вареный кусок говядины и пюре из картошки, морс из ягод.
4. 1 ужин: салат из овощей с подсолнечным маслом, кусок хлеба или сухарь и сок.
5. 2 ужин: можно употребить йогурт.

4 день:

1. Утро: выпейте стакан сока из моркови.
2. 2 завтрак: отварная гречка и чай с молоком.
3. Обед: куриный суп с зеленью, кусок вареной рыбы, помидора в салате, травяной чай.
4. 1 ужин: можно съесть сырники с сухариками, морс или сок.
5. 2 ужин: включите фрукты.

5 день:

1. Утро: сок овощной.
2. 2 завтрак: пшенка на воде с кусочками чернослива, напиток из ягод.
3. Обед: нежирные щи, винегрет с кусочком хлеба, чай.
4. 1 ужин: суфле из морепродуктов, вареный рис, сок.
5. 2 ужин – фрукты.

Заключение

Как видите, диета после операции на прямой кишке вполне богата различными ингредиентами. Эти примерные рекомендации составлялись врачами-диетологами. В нее включены так необходимые ослабевшему организму витаминные добавки и микроэлементы.

Пациенту в период адаптации после хирургического вмешательства следует придерживаться всех замечаний, которые назначит лечащий врач. От грамотного построения диеты в послеоперационный период во многом зависит успех выздоровления.

Чаще всего злокачественная опухоль прямой кишки выявляется на поздних стадиях, потому как симптомы его слабо выражены. Но если он выявлен вовремя, то у пациента появляется хороший шанс вернуться к привычной жизни. Обычные в таком случае методы лечения, как операция, химиотерапия являются основными средствами борьбы. Но диета при раке прямой кишки играет важную роль, как в период лечения, так и реабилитации.

Какой должно быть диетическое питание при раке прямой кишки до операции? Соблюдение правил питания в период до операции – обязательное условие выздоровления больного.

Главные принципы, которым должен соответствовать набор продуктов, это:

• Содержать должное количество витаминов и минералов, чтоб поддержать иммунную систему.
• Питание не должно способствовать росту раковых клеток.
• Пища не должна содержать канцерогены.
• Принимать пищу следует небольшими порциями.
• Количество приемов пищи за день должно быть не меньше шести раз.
• Еда не должна быть очень горячей либо холодной.
• Пища должна быть только свежеприготовленной и качественной.
• Пища должна легко усваиваться организмом.

Правила, которые следует соблюдать:

1. Отказаться от сала, жирного мяса, а также маргарина и масла, никаких копченостей, колбас и майонезов и т. д.
2. Не стоит употреблять субпродукты.
3. Отказаться от рафинированных продуктов.
4. Недопустимо употреблять десерты, изготовленные с использованием искусственных красителей, подсластителей, стабилизаторов.
5. Крепкий чай.
6. Шоколад.
7. Алкогольные напитки.

Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, имеющие в составе селен. Именно селен оказывает активное противодействие раковым клеткам.

Селен содержится не во всех продуктах. Присутствует он в небольших количествах:

• стабилизаторов.ластителей.тиводействие раковым клеткам. не сть селен.енных В морепродуктах и морской рыбе.
• В печенке как говяжьей, так и свиной.
• В куриных яйцах.
• В зерновых необработанных продуктах.
• В овощах: капуста брокколи, и пастернак, петрушка.
• В бобовых.
• В черносливе, кураге, изюме, орехах, семечках.

Пациенту разрешено кушать на второй день после операции, чтобы не вызвать дефекацию и дать кишечнику время на отдых. В дальнейшем используется щадящая диета. Оперативным отсечением удаляется часть прямой кишки, поэтому процесс вывода фекалий нарушен. По этой причине меню составляют, учитывая все сложности вывода каловых масс. То есть потребляемое питание не должно усиливать имеющийся дискомфорт и не раздражать кишечник. Пищу принимают через каждые 3 – 4 часа. Еду готовят без использования приправ.

В этот период после удаления опухоли прямой кишки, пациенту рекомендовано потреблять:

1. Супы – пюре, сваренные на легком не жирном бульоне.
2. Блюда рекомендовано готовить на пару или варить.
3. Каши, сваренные на воде из цельнозерновых круп.
4. Должны быть блюда из тыквы.
5. Мелкорубленые салаты.
6. Сухофрукты варенные.
7. Свежие кисломолочные продукты.
8. Морская рыба отварная.
9. Мясо отварное не жирное.
10. Чай травяной.
11. Соки фреш.

Диета при раке прямой кишки основывается на потреблении:

• Овощей: капуста цветная и брокколи, морковь, кабачки, свекла, шпинат.
• Фруктов: в первую очередь слива, абрикосы, яблоки.
• Ягоды лучше употреблять в виде компотов, киселей, пюре.
• Масла растительные.
• Отруби.

Общее количество жидкости в этот период не должно быть меньше полутора литров.

Если операция по удалению рака закончилась появлением колостомы не стоит пугаться. Пациенту требуется время для того, чтобы привыкнуть к новому способу выведения фекалий из организма. Что до питания, то нужно придерживаться тех рекомендаций питания, которые дают врачи.

То есть питание, должно быть:

1. Дробным. Величина порции должна быть небольшой.
2. Вся пища только свежеприготовленная. Не рекомендовано есть «вчерашнюю» из холодильника.
3. Температура пищи не должна быть очень горячей, так же как и холодной.
4. Пить можно компоты, слабый зеленый чай, кисели, соки и обязательно чистую воду.

Теперь немного о специфике. Отверстие для вывода каловых масс в данном случае находится на передней части брюшины. Принимать фекалии будет специальный приемник.

Пациенту потребуется соблюдать некоторые правила.

1. Не употреблять еду, которая разжижает фекалии.
2. Отказаться от продуктов снижающих моторику кишечника.
3. Чтоб уменьшить неприятный запах из колостомы, требуется уменьшить потребление лука, чеснока, яиц в вареном виде.

В послеоперационный период постепенно больному надо привыкать к обычному питанию, но только по рекомендации врача.

Рацион в период химиотерапии

В комплексе с оперативным вмешательством рак прямой кишки лечат с использованием химиотерапии.

Вследствие прохождения химиотерапии у пациента возможны проявления:

• тошноты;
• расстройства желудка;
• снижается аппетит и происходит снижение веса;
• резко снижается иммунитет.

То есть процесс химиотерапии поражает не только поврежденные опухолью ткани, но и здоровые тоже. В данном случае питание надо отрегулировать таким образом, чтобы с его помощью дать возможность организму восстанавливаться. Важно в этот период обогатить рацион больного овощами, фруктами богатыми витаминами и минералами.

Пить достаточно простой воды, она помогает преодолевать приступы тошноты после химиотерапии и выводит из организма шлаки и токсины. Чтобы повысить аппетит требуется пить соки фреш с кислым вкусом.

Врачами рекомендовано сбалансированное питание при раке прямой кишки для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, а также восстановления иммунной защиты после лечения. При потере аппетита, характерной для болезни последней стадии, важно полноценное поступление в организм витаминов, макро- и микроэлементов. Диета важна после операции, чтобы снизить вероятность рецидива.

Фрукты следует есть в большом количестве, сначала снимая кожуру, а после — оставляя, если желудочно-кишечный тракт хорошо переваривает оболочку. Плоды должны выращиваться без пестицидов и нитратов.

Для поддержания иммунитета больного, а также избежания осложнений диета должна базироваться на рекомендациях врачей. Основные рекомендации:

• Показано дробное, частое питание до 6-7 раз в сутки. Однако не переедать.
• В меню включаются продукты, богатые селеном - морская рыба, брокколи и бобовые культуры.
• Больному необходимо употреблять не менее 200 г свежих ягод и фруктов в день.
• Для восстановления работы ЖКТ диета должна базироваться на молочных продуктах домашнего приготовления без добавления химических добавок и консервантов. Полезен кефир, молоко и несладкий йогурт.
• В сутки необходимо употреблять не менее 2 л воды.
• Заправлять салаты следует нерафинированными маслами из-за высокого содержания токоферола. Витамин блокирует свободные радикалы и не допускает окислительных реакций.
• Онкология исключает жареную, копченную и маринованную пишу. Блюда следует готовить на пару, отваривать или тушить.
• При сильном истощении и отказе от еды назначаются питательные капельницы.
• Красное мясо нужно заменить на свежие морепродукты и рыбу.

Полезна пища

Во время составления рациона при раке прямой кишки нужно ориентироваться на следующую еду:

Тип блюда	Разрешенный продукт
Зелень и овощи	Картофель
	Сладкий перец
	Брокколи
	Огурец
	Тыква
	Морковка
	Топинамбур
	Укроп
	Буряк
Мясо	Телятина
	Курица
	Говядина
	Индейка
	Кролик
Морепродукты и рыба	Красная и белая рыба
	Икра
Субпродукты	Печень говяжья
	Куриная печень
Каши	Гречка
	Овсянка
	Ячка
	Пшеничная
	Манка
	Коричневый рис
Кисломолочная продукция	Творог
	Сметана
	Молоко низкой жирности
	Сыр
Хлеб	Ржаной
	Цельнозерновой
	С отрубями
Масла	Сливочное
	Растительное
Фрукты	Авокадо
	Клубника
	Грейпфрут
	Киви
	Апельсин
	Смородина
	Яблоко
	Арбуз

После выявления злокачественного образования необходимо утолять жажду водой без газа или зеленым чаем.

Из напитков при онкологии отдается предпочтение воде без газа, зеленому чаю и разбавленным фрешам. Пить свежевыжатые соки на голодный желудок не рекомендуется. Наиболее полезны апельсиновые, морковные, тыквенные, помидорные, яблочные и мандариновые фреши. Перед употреблением минеральных вод показана дополнительная консультация с онкологом.

На первой стадии заболевания действенны травяные настои из подорожника, полыни и тысячелистника. Употреблять остывший отвар следует дозировано по 250-300 мл в день.

Что нельзя есть?

Если диагностирован рак прямой кишки, то из рациона нужно полностью исключить следующие продукты, представленные в таблице:

Вид блюда	Запрещенная еда
Мясо	Утка
	Свинина
	Бекон
	Гусь
	Сало
Рыба	Копченая
	Вяленая
	Консервы
Овощи и зелень	Сельдерей
	Шпинат
	Брюква
	Корень петрушки
	Хрен
	Чеснок
	Щавель
	Редиска
	Репа
Каши и макароны	Перловка
	Пшенная каша
	Макаронные изделия
Фрукты и ягоды	Банан
	Сухофрукты
	Дыня
	Виноград
Десерты	Торт
	Мороженое
	Шоколад
	Печенье
	Кондитерский крем

При онкологических заболеваниях прямой кишки запрещено употреблять кофейные напитки и горячий шоколад.

Нельзя пить кофе, особенно эспрессо, крепкий черный чай и горячий шоколад. Запрещаются фреши и покупные соки из винограда, абрикоса и сливы. Пить квас нельзя из-за создания эффекта брожения в желудке и возможного расстройства ЖКТ. При скорой операции на прямой кишке и принятии медикаментов категорически запрещается алкоголь.