Перевязочный материал, специальным образом закреп­ленный на поверхности тела, называется повязкой.
Наиболее часто повязки накладывают с целью закрытия ран, для предупреждения и остановки кровотечения.
Процесс наложения по­вязки называется перевязкой .

Раздел медицины, который изучает виды повязок, способы наложения и це­ли, с которыми они накладываются, на­зываетсядесмургией .
В зависимости от цели, с которой накладывают по­вязку, различают защитные повязки - защищающие раны от высыхания и механического раздражения;

• давящие повязки - создающие постоянное давление на какой-либо участок тела (применяются чаще для остановки );
• иммобилизующие повязки - обес­печивающие необходимую неподвижность поврежденной части тела;
• повязки с вытяжением - созда­ющие постоянное вытяжение какого-либо участка тела;
• окклюзионные повязки - герметично закрыва­ющие полость тела;
• корригирующие повязки - исправляющие неправильное положение какой-либо части тела. Таким образом, повязка имеет большое значение в лечении больного, особенно при оказании первой меди­цинской помощи.

В зависимости от характера применяемого перевязоч­ного материала повязки бывают мягкие и жесткие. К мяг­ким повязкам относятся повязки, наложенные с помощью марлевого, эластичного, сетчато-трубчатого бинтов, хлоп­чатобумажной ткани. В жестких повязках используется твердый материал (дерево, металл) или материал, обла­дающий способностью затвердевать: гипс, специальные пластмассы, крахмал, клеи.
При оказании первой медицинской помощи применя­ют все виды мягких повязок; из жестких чаще использу­ют

МЯГКИЕ БИНТОВЫЕ ПОВЯЗКИ.

Мягкие повязки чрезвычайно разнообразны. Наиболее часто повязки накладывают с целью удержания перевя­зочного материала (марли, ваты) и лекарственных веществ на ране или в области болезненного очага.

В зависимости от того, как фиксируется перевязоч­ный материал к телу, различают: клеевые, косыночные, пращевидные, контурные и бинтовые повязки.

Клеевые повязки в основном накладывают для защиты раны от воздействия внешней среды.
При этих повязках-наклейках перевязочный материал фиксируют к коже вокруг раны при помощи различных клеев: клеола, колло­дии, лейкопластыря.
Техника наложения клеоловой повязки проста. На рану накладывают несколько слоев марли. Вокруг нее на кожу неширокой полоской наносят слой клеола. Марлевую салфетку в натянутом состоянии прикладывают к нанесенному слою клея и удерживают не­которое время, - салфетка плотно приклеивается к коже.

При коллодиевой повязке клей тупфером наносят поверх натянутой фиксирующей салфетки.
Удержи­вание перевязочного материала возможно при помощи полосок лейкопластыря - лейкопластырная повяз­ка. Лейкопластырные окклюзионные повязки по типу чере­пицы применяют при проникающих ранениях грудной клетки.

Для закрытия раневой поверхности используют также бактерицидный лейкопластырь, внутренняя поверхность которого содержит антисептические вещества. Благодаря тому что в бактерицидном пластыре имеются мельчайшие поры, под повязкой не происходит мацерации кожи и не нарушается процесс заживления раны.

Косыночные повязки накладывают при помощи косын­ки - куска материи, вырезанного или сложенного в виде прямоугольного треугольника. Косыночные повязки за­крепляют булавкой или связывают концы косынки.
Выпускаемая промышленностью стандартная косынка имеет размер 135X 100X 100 см. Для санитарных сумок и аптечек первой помощи косынки выпускаются в спрес­сованном виде, и тогда они имеют вид кубика размером 5X3X3 см.
С помощью косынки, особенно если их несколько, можно наложить надежную повязку на любую область тела.

Пращевидные повязки можно сделать из широкого бинта или куска материи длиной 75-80 см. С обоих концов полоску разрезают продольно с таким расчетом, чтобы средняя ее часть длиной 15-20 см оставалась це­лой. Неразрезанную часть полоски накладывают на нуж­ную область в поперечном направлении. Надрезанные кон­цы каждой стороны перекрещивают таким образом, чтобы нижняя полоска стала верхней, а верхняя - нижней, исвязывают с аналогичной полоской противоположной сто­ны. При повязке на нос и верхнюю губу два конца проводят выше ушных раковин и связывают на затылке, а два других - ниже ушных раковин и связывают на шее.

При наложении повязки на подбородок нижние концы проводят впереди ушных раковин и связывают в теменной области, верхние - ниже ушных раковин, под затылком, перекрещивают и через височные области выводят на лоб, где их связывают. Пращевидные повязки применяют при повреждении свода черепа.

Контурные повязки выкраивают из куска материи по профилю закрываемой повязкой части тела. Закрепляют контурные повязки с помощью пришитых тесемок. К контурным повязкам относятся бандаж и суспензорий - матерчатые повязки с завязками или застежками
сшитые по размеру больного. Наиболее часто бандажи применяют для укрепления передней брюшной стенки.

Бинтовые повязки - повязки, накладываемые с помощью бинта.
Применяют бинты различной ширины. Узкие (до 5 см) - используют для наложения повязок на мелкие части тела (пальцы); средние (7-10 см) - на предплечье, голень, шею, голову; широкие (до 20 см) -на грудь, живот, бедро. Марлевый бинт обладает хорошей эластичностью и поэтому легко принимает форму бинтуемой части тела. Наиболее удобны для применения стандартные фабричные бинты. При отсутствии бинта его можно приготовить из куска марли. Марлю нарезают ровными продольными полосками, сшивают между собой и скатывают в плотный валик. Бинты получаются более ровные, если кусок материи плотно скатать во всю ширину на металлическом стержне и затем, удалив стержень, разрезать скатку острым ножом на бинты нужной ширины .

Индивидуальный перевязочный пакет - это готовые бинтовые повязки, очень удобные для оказания первой по­мощи.
Пакеты выпускаются стерильными; их можно накладывать на рану практически в любых услови­ях. Индивидуальный перевязочный пакет состоит из скат­ки бинта, к свободному концу которого пришита ватно-марлевая подушечка (компресс).
Между скаткой и подушечкой на бинте имеется вторая ватно-марлевая подушеч­ка, которую можно передвигать в любую сторону. Помимо перевязочного материала, в пакете есть булавка и ампула со спиртовым раствором йода. Весь перевязочный мате­риал заключен в пергаментную бумагу и прорезиненный мешочек, который обеспечивает стерильность пакета довольно продолжительное время.

При использовании пакета надо соблюдать основное правило - не касаться руками той стороны материала, ко­торая будет наложена на рану. Пакет берут в левую руку, правой резким движением отрывают надрезанный край прорезиненного мешочка и извлекают завернутый в перга­ментную бумагу перевязочный материал. Осторожно развернув бумагу, левой рукой берут конец бинта с приши­той к нему ватно-марлевой подушечкой (за сторону, обозначенную цветной ниткой), правой - скатку бинта и руки быстро разводят в стороны. Между руками при этом на­дпивается отрезок бинта с расположенными на нем ком­прессами. Последние накладывают на раневую поверхность и закрепляют турами бинта. При сквозном ранении один компресс накладывают на входное, другой - на выходное отверстие раны. Конец бинта закрепляют булавкой.

Правила бинтования .
В момент наложения повязки больному нужно придать наиболее удобное положение, при котором не усиливается боль. Повязку легче накладывать, если бинтуемая часть тела располагается на уровне груди бинтующего. Бинтуемая часть тела, особенно конечности, должна находиться в том положении, в ко­вром она будет после наложения повязки. Так, повязка, наложенная на локтевой сустав в разогнутом положении, будет не пригодна, если больной должен носить руку на перевязи, а повязка, наложенная на коленный сустав в согнутом положении, также не пригодна, если больной будет ходить и т. д.

Длительное ношение повязки, которая фиксирует сустав, приводит к развитию тугоподвижности последнего, а иногда и к полной неподвижности (анкилоз). Поэтому при накладывании повязок конечностям придают наиболее выгодное физиологическое положение, позволяющее после снятия повязки легко ликвидировать тугоподвижность или обеспечить удовлетворительную функцию конечности.

Повязки на нижнюю конечность накладывают при согну­том под небольшим углом коленном суставе и согнутой под прямым углом стопе. Повязку на руку накладывают при согнутом под прямым углом локтевом суставе и не­сколько разогнутом лучезапястном. Пальцы кисти выгод­нее фиксировать в несколько согнутом положении, когда I палец противопоставлен всем остальным.

Накладывая повязку, необходимо следить за выраже­нием лица больного и не причинять ему своими движениями новых болевых ощущений. Если повязка беспокоит больного, надо ослабить ее или изменить направление туров бинта. Бинтовать следует двумя руками, осуществлявляя попеременно то одной, то другой рукой вращения скатки бинта вокруг бинтуемой части тела, свободной рукой расправляя туры бинта. Во время наложения повязки бинт необходимо развертывать слева направо, головка бинта будет как бы скатываться с туров бинта. Каждьй последующий тур должен закрывать 1 / 2 или 2 / 3 ширины предыдущего. Бинтовать надо по правилам, пользуясь какой-либо типовой повязкой. Выполнение этих правил позволяет хорошо закрыть рану, прочно фиксировать повязку без лишнего расходования перевязочного материала.

На­ложенная повязка не должна вызывать нарушения кровообращения в конечности, которое проявляется ее поблед­нением ниже повязки и появлением цианоза, чувством онемения или пульсирующей боли и др. Такую повязку надо немедленно исправить или наложить новую. Завязыват конец бинта или фиксировать его булавкой следует над здоровой частью тела.

Основные типы бинтовых повязок.

Повязка, при кото­рой все туры бинта ложатся на одно и то же место, пол­ностью прикрывая друг друга, называется круговой. Такие повязки чаще накладывают на область лучезапястного сустава, нижнюю треть голени, живот, шею, лоб.

Спиральную повязку используют, если надо забинтовать значительную часть тела. При этом туры бинта идут несколько косо снизу вверх и каждый следующий тvp закрывает 2 /з ширины предыдущего. Начинают нало­жение повязки обычно несколькими круговыми фиксирую­щими турами. Спиральная повязка выполняется легко на участках конечности одинаковой толщины. При бинтовании конечности неодинаковой толщины, например пред­плечья, плотное прилегание всех туров невозможно, бинт будет «пузыриться». Для этих случаев предложен прием, называемый перегибом.
Перегиб наполняют следующим образом: в месте, где начинается более широкая часть конечности, большим пальцем свободной руки прижимают нижний край последнего тура, бинт перегибают, при этом его верхний край становится нижним. Перегиб выполняют в нескольких турах и тем круче, чем резче выражено различие в диаметрах бинтуемой части.

Восьмиобразная повязка - повязка, при которой туры бинта накладывают в виде восьмерки. Эта повязка удобна для наложения на части тела сложной формы: область голеностопного, плечевого суставов, затылочную область, кисть, промежность. Разновидностями восьмиобразной повязки являются косовидная, сходящаяся и расходящаяся повязки. При колосовидной - места перегиба бинтов лежат на одной прямой линии. При сходящейся и расходящейся повязках туры бинта, образующие восьмерку, приближаются друг к другу или расходятся.

Возвращающаяся повязка позволяет проч­ но фиксировать перевязочный материал на голове, культе конечности, пальцах.
При такой повязке туры бинта после­довательно накладывают в перпендикулярных плоскостях, что достигается перегибом бинта под углом 90° и фиксированием области перегиба круговыми турами. Перегиб необходимо производить в разных местах, что позволит предотвратить чрезмерное давление в одном месте.

Сетчато-трубчатые повязки.

Отечественной промышленностью выпускается новый вид перевязочного материа - бинты эластичные, сетчато-трубчатые медицинские, предназначенные для фиксации повязок на любых участки тела. Бинты эластичные представляют собой трубку (рукав) из сетчатого трикотажа, изготовленного из эластичной нити, оплетенной синтетическими волокнами и хлопчатобумажной пряжей. Бинты, обладая большой растяжимостью, что обеспечивает плотное облегание любых частей тела, даже со сложными контурами, не вызывают при этом расстройств кровообращения и ограничения дви­жений в суставах.

Сетчато-трубчатые бинты выпускаются 7 размеров - № 1 до № 7 соответственно объему различных частей тела.
Бинт № 1 (в свободном состоянии диаметр его 10 мм) накладывают на пальцы, кисти взрослых, кисть и пому детей, № 2 (диаметр 17 мм) - на кисть, предплечье, стопy, локтевой, лучезапястный, голеностопный суставы взрослых, на плечо, голень, коленный сустав детей, № 3 и №4 (диаметры соответственно 25 и 30 мм) - на пред­плечье, плечо, голень, коленный сустав взрослых, на бедро и голову детей, № 5 и № 6 (диаметры соответственно 35 и 40 мм) - на голову, бедро взрослых, на грудь, живот, таз,промежность детей, № 7 (диаметр 50 мм) -на грудь, живот, таз, промежность взрослых.

Бинты разрушаются от воздействия кислот, щелочей, масел. Стирают бинты в мыльной пене без применения синтетических моющих средств. Отжимать бинты выкру­чиванием не рекомендуется.

При растяжениях, переломах, заболеваниях суставов необходимы фиксация и иммобилизация сочленения. С этой целью с древних времен применялись фиксирующие бинтовые повязки, использование которых актуально и сегодня.

В результате манипуляции должны быть соблюдены три основных правила: аккуратность, удобство, соответствие назначению (то есть фиксация, достижение неподвижности сустава).

Чтобы этого достичь, важно соблюдать следующие моменты:

1. Человеку при наложении повязки должно быть комфортно, для удобства можно его усадить или уложить на кушетку.
2. Поврежденная конечность должна быть неподвижна и при этом максимально расслаблена.
3. Нельзя накладывать бинт слишком туго, чтобы не нарушить кровоток в руке.
4. Первые два оборота бинта должны быть фиксирующие, чтобы повязка не сползала.
5. Запрещено закреплять бинт над открытыми ранами или подвижной частью сустава.

При выявлении признаков некорректного бинтования, нужно срочно его сделать заново, по всем правилам.

Неправильное бинтование имеет следующие признаки:

• цианоз (посинение кожных покровов);
• отечность периартикулярных тканей;
• изменение тактильной и температурной чувствительности;
• снижение пульсации на крупных сосудах;
• наличие боли и ее постепенное нарастание с течением времени.

Выполняя эти несложные правила, эффективность оказания экстренной помощи значительно повышается!

Варианты наложения фиксирующих повязок

Существует несколько популярных видов перевязки, которые применяют при травмах:

• расходящаяся;
• сходящаяся;
• спиральное бинтование;
• эластичная повязка.

Рассмотрим технику выполнения каждой из них более детально.

Расходящаяся и сходящаяся повязки, которые еще называют “ “, используются исключительно при травмах локтевого или коленного суставов. Соответственно названию, их можно делать расходящимся или сходящимся способом. Первый вариант используют, если травмированы прилегающие к суставу участки, второй - при повреждении суставных структур.

Сходящаяся фиксирующая повязка: техника выполнения, видео

Конечность пациента согнута в локтевом суставе под прямым углом (то есть 90 градусов), на область сгиба подложить подушечку из мягкого материала. Начинать перевязку нужно с верхней трети предплечья, сначала выполнить два круговых фиксирующих оборота.
Далее перейти непосредственно на локтевой сустав и затем на нижнюю треть плеча. Выполнить 8-10 туров таких “восьмерок”, постепенно приближаясь к локтевому сгибу. Последний тур должен пройти через центр локтевого сустава. Закрепить конец бинта при помощи специальной скобы или разорвать конец бинта, чтобы завязать узел.

Расходящаяся “черепашья” повязка: особенности

Данная техника бинтования противоположна фиксированию конечности ранее описанным методом. Рука согнута в локтевом суставе на 90 градусов. Конец бинта фиксируется сразу на пораженной области! Делается два фиксирующих круга по центру сустава. Далее круги-восьмерки нужно накладывать то выше, то ниже центрального участка локтя, постоянное чередуя. Каждый круг смещаем бинт на половину ширины предыдущего тура. Последний оборот бинта накладывается на предплечье. Зафиксировать бинт нужно, как и в предыдущем варианте.

Спиральная фиксирующая повязка

Имеет свои особенности. На локтевом сочленении применяют специальный прием “перегиб бинта”. При этом бинт ведется наискосок вверх, потом, прижимая его большим пальцем левой руки, делается поворот на себя, бинт перегибается на 45 градусов. После этой манипуляции верхний край бинта становится нижним.

Перекрывая каждым следующим оборотом бинта на половину ширины предыдущего тура, формируется спираль до тех пор, пока рана не будет полностью покрыта повязкой. Несколько последних оборотов бинта должны быть круговые. В заключение производится его фиксация.

Этот вид перевязки смотрится очень аккуратно и хорошо держится, но она требует мастерства и затрат времени. Поэтому на практике применяется редко.

Косыночный способ наложения

Данный вид имеет следующие преимущества:

• универсальность;
• широкий диапазон ситуаций, когда она уместна (переломы, вывихи, повреждения связочного аппарата,
• процесс реабилитации после травм и операций);
• эффективность при оказании первой неотложной помощи.

Для косынки чаще используется хлопчатобумажная ткань. В аптеках сейчас можно приобрести универсальную косынку. При наложении на открытую рану перевязочный материал должен быть обязательно стерильным! В экстремальных ситуациях применяют подручные материалы.

Косынка складывается в треугольник. Рука пациента согнута в локте, середина косынки помещается под предплечье, а концы завязываются на шее. Через поврежденное плечо ведется конец, который находится снаружи предплечья. Верхушка косынки обводится вокруг локтевого сочленения сзади наперед и крепится к передней поверхности повязки булавкой.

Каждый человек, независимо от наличия медицинского образования, должен уметь ее накладывать!

Эластичная повязка

У этого метода фиксации поврежденного локтевого сочленения существует много разновидностей, но цель остается одна - иммобилизация (обездвиживание) сустава. Самым доступным и дешевым способом является использование эластичного бинта.

Показания к наложению данного фиксатора следующие:

• артриты и артрозы;
• повреждение связочного аппарата;
• период реабилитации после оперативного вмешательства или травмы;
• повышенные нагрузки у профессиональных спортсменов.

Противопоказаниями к использованию являются следующие обстоятельства:

• грибковые и бактериальные заболевания кожи;
• наличие открытого перелома;
• риск инфицирования открытой раневой поверхности.

Описание техники

Поврежденная рука согнута под прямым углом, пациент придерживает ее. Бинт накладывается от середины предплечья по направлению вверх. Следующий оборот накрывает предыдущий больше чем наполовину ширины бинта. Несколько последних оборотов для лучшей фиксации делают более тугими. Фиксируют так же, как и при других видах бинтования с помощью узла, булавки или специальной скобы.

После окончания перевязки очень важно определить пульсацию на лучевой артерии. Если пульс не прощупывается или слишком слабый, необходимо повязку снять и забинтовать руку заново по всем правилам. Важно предотвратить недостаточное поступление крови и кислорода к поврежденным суставным тканям.

Заключение

Травма локтевого сустава – одна из самых распространенных. Важно владеть техникой наложения фиксирующих повязок при оказании неотложной помощи. От этого может зависеть даже жизнь пострадавшего человека. Но после оказания первой помощи необходимо сразу же обратиться к специалистам-травматологам!

Фиксирующая повязка липкий бинт (Бинты липкие медицинские ) относится к пластырям медицинским и представляет собой самоклеющуюся ленту из нетканого перфорированного материала. Пластырь фиксирующий рулонный на нетканной перфорированной основе используется для сплошной фиксации послеоперационных ран, фиксации повязок, игл, катетеров, дренажных трубок и раневых поверхностях (в том числе на больших поверхностях), сложных повязок на суставах, подвижных и округлых частях тела, а также для других медицинских устройств.

Пластырь-повязка подходит для применения у пациентов, как с нормальной, так и с чувствительной кожей.

Липкий бинт не нарушает кровообращения , не ограничивает свободы движения, плотно прилегает и повторяет форму подвижных частей тела со сложным рельефом (колено, подмышечная область, плечо и др.), не отклеивается и не смещается при движении.

Полиакрилатный адгезивный слой подходит для чувствительной кожи, не вызывая аллергии и раздражения при использовании, хорошо приклеивается и легко распределяется в месте наложения.

Перфорированная структура основы перфорированного пластыря характеризуется высокой воздухо- и паропроницаемостью, обеспечивает эффективный влагообмен, позволяя коже «дышать», не вызывая мацерации.
Нетканый материал основы прозрачен для радиолучей поэтому рекомендуется для использования у пациентов, проходящих курс радиационной терапии.
Бинт фиксирующий снимается легко, безболезненно, не травмируя кожный покров и не оставляя следов адгезивного слоя на коже.

Подходит для длительного ношения. Нестерильны.

Ассортиментная линейка позволяет подобрать размер пластыря для фиксации на участках кожи разной площади в зависимости от величины повязки
Липкий бинт ширина: 5, 10, 15, 20, 25, 30 см.
Липкий бинт длина: 10 метров в рулоне.

Производитель: "LEIKOTMplaster" , Китай

Основа: нетканая перфорированная (вискозный шелк с добавлением полиэстера), белого цвета.
Адгезивный слой: полиакрилатный клей
Степень адгезии: нормальная
Клеящая поверхность защищена бумагой с продольным волнообразным разрезом, которая легко удаляется, что облегчает работу в перчатках.

Производитель: МедитекМ, Россия

Для изготовления бинта липкого используется нетканый материал на основе полиэфира и вискозы с тиснением, покрытый гипоаллергеннным акрилатным клеем, а также клеем расплавом марки PS 0609 и DURO-TAK H1540 E. Эластичный, с повышенной драпируемостью для фиксации на локтевом и коленном суставах. Обладает свойством воздухо и паропроницаемсти. Диапазон содержания адгезива в бинте составляет от 25 до 30г/м² (сухой вес). Клеевой слой закрыт антиадгезионной бумагой. Бинт липкий хранится в индивидуальной упаковке, в рулонах.

Липкий бинт купить:

5 см х 10 м в рулоне - 99,00 руб. / 95,00 руб. (Медитек)
5 см х 50 м в рулоне - 465,00 руб.
10 см х 10 м в рулоне - 185,00 руб. / 161,00 руб. (Медитек)
10 см х 50 м в рулоне - 875,00 руб.
15 см х 10 м в рулоне - 275,00 руб. / 230,00 руб. (Медитек)
15 см х 50 м в рулоне - 1295,00 руб.
20 см х 10 м в рулоне - 365,00 руб.
20 см х 50 м в рулоне - 1715,00 руб.
25 см х 10 м в рулоне - 515,00 руб.
30 см х 10 м в рулоне - 645,00 руб.

Лейкопластырь медицинский стерильный из нетканого материала с впитывающей подушечкой

предназначена для послеоперационных и поверхностных ран. Повязка состоит из мягкого нетканого материала с гипоаллергенным акриловым адгезивом, впитывающей мягкой прокладки, не прилипающей при контакте с раной, и двух полосок защитной бумаги.

Размер: 5 х 7,2 см
Упаковка: 50шт./уп., 24уп./кор.

Производитель: Winner Medical Group Co., Ltd. (Winner Medical), Китай

Цена: 3,05 руб.

Пластырь-повязка стерильный эластичный с абсорбирующей подушечкой

Пластырь повязка с впитывающей подушкой применяется при первичной, вторичной, послеоперационной обработке ран (в том числе с нанесением мазевых составов и растворов), оказания первой медицинской помощи при незначительных повреждениях; для безопасной фиксации катетеров и дренажных трубок, подходит для применения у пациентов, как с нормальной, так и с чувствительной кожей.

Фиксирующая повязка не ограничивает свободы движения, предусматривает использование на частях тела со сложным рельефом (колено, подмышечная область, плечо и др.), не отклеивается и не смещается при движении. Полиакрилатный адгезивный слой подходит для чувствительной кожи, не вызывая аллергии и раздражения при использовании пластыря-повязки, хорошо приклеивается и легко распределяется в месте наложения.

Имеет перфорированную структуру основы, которая характеризуется высокой воздухо- и паропроницаемостью, обеспечивает эффективный влагообмен, позволяя коже «дышать» , уменьшая риск возникновения инфекции под повязкой. Нетканый материал основы прозрачен для радиолучей, поэтому рекомендуется для использования у пациентов, проходящих курс радиационной терапии.

Утолщенная атравматическая абсорбирующая подушечка в центре пластыря обладает высокой впитывающей способностью. Сторона подушечки, соприкасающаяся с раной, покрыта микросеткой, которая быстро пропускает и распределяет выделения, само покрытие остается сухим и исключает прилипание подушечки к ране, обеспечивая безболезненную атравматичную смену повязки.

Средства для фиксации повязок.

Как правило, уход за тяжелым больным часто включает в себя профилактику и лечение пролежней. Для этой цели используются разнообразные средства. В некоторых средствах присутствует самоклеящаяся поверхность по краю повязки или на специальных выступах. Если же такого дополнения в повязке не предусмотрено, то вам может потребоваться специальный перевязочный материал для фиксации повязок.

Средства для фиксации повязок на пролежнях можно условно разделить на две группы.

1.Первая группа включает в себя средства для фиксации повязок, не предназначенные для контакта с раной.

К ним относятся нестерильный бинт, пленочные покрытия, и пластыри.

Пленочное покрытие Гидрофилм, представленное в магазине предназначено для использования поверх других повязок. Эти средства фиксируются на здоровую кожу и имеют различные размеры, которые позволяют подобрать покрытие именно на нужную площадь поврежденного участка.

Пластыри в нашем ассортименте представлены двумя видами, Омнификс Эластик и Пластификс. Оба эти вида пластырей созданы на основе нетканого материала, не препятствуют обмену влаги и воздуха на кожных покровах, а также обладают гипоаллергенными свойствами.

Ширина пластырей, представленный в нашем ассортименте, от 5 до 20 см. Такой широкий ассортимент позволяет выбрать именно тот размер пластыря, который необходим в настоящий момент.

Узкие пластыри больше подойдут для фиксации стомы, катетера, небольших повязок. Широкие пластыри используют для фиксации повязок с большой поверхностью на спине, грудной клетке или в крестцово-ягодичной области.

Нестерильный бинт также может быть использован для фиксации повязки, при условии отсутствия его контакта с раной. Особенно он пригодится для фиксации повязки на конечностях.

2.Вторая группа средств для фиксации это пластырные повязки.

Они имеют в своем составе, помимо клеевой поверхности, подушечки из различных материалов, обладающие способностью впитывать отделяемое из раны. Они показаны для использования при экссудации, для наложения поверх лечебных повязок, которые вы можете найти в других разделах нашего сайта, а также и для фиксации повязок на ранах при отсутствии других средств.

Можем предложить вам такие пластырные повязки как Космопор Е «Стерил» и Гидрофилм Плюс разных размеров. Эти повязки показаны для самостоятельного применения при небольших ранах и повреждениях кожи. Они препятствуют проникновению инфекции, создают комфорт и механическую защиту для поврежденного участка.

Для ран с большим количество отделяемого рекомендуется применение такого средства как Космопор «Эдванс», подушечка которого обладает значительной впитывающей способностью.

Все эти пластырные повязки продаются в упаковке, обеспечивающей их стерильность.

Купить пластырные повязки вы можете через заполнение формы на сайте, или через оператора, получив при этом консультацию по выбору перевязочных материалов и других средств для ухода за лежачими пациентами и инвалидами.

Доступная цена наших перевязочных материалов и возможность доставки по Москве в течение суток позволяют купить необходимые вам средства в нашем магазине без дополнительных временных и финансовых затрат.

При различных повреждениях и заболеваниях голеностопного сустава может потребоваться наложить на него фиксирующую повязку. В каких случаях она применяется, как правильно забинтовать голеностоп эластичным бинтом?

Показать всё

Показания

Фиксирующая повязка на голеностоп нужна для ограничения движений в суставе при повреждениях и заболеваниях, а также для их профилактики. Ее накладывают в следующих случаях:

• при растяжениях связок,
• при переломе ноги,
• при ушибе,
• при подвывихах и вывихах,
• при артрите, артрозе,
• для профилактики повреждения голеностопного сустава людям, занимающимся физическим трудом, проводящим много времени на ногах, спортсменам.

При травме ноги или боли в суставе сначала следует посетить врача, чтобы установить точный диагноз и получить квалифицированную помощь. Самолечение может принести вред: повязка облегчает состояние, уменьшает боль, поэтому можно упустить время, тогда как патологический процесс будет развиваться.



Противопоказания

В некоторых случаях наложение такой повязки противопоказано:

• Нельзя бинтовать сустав, если есть открытые раны, сначала их нужно обработать.
• Нельзя накладывать повязку, если имеется деформация сустава. В этом случае нужно обратиться к травматологу.
• Нельзя бинтовать ногу сразу же после активных движений, перед перевязыванием нужно 15-20 минут побыть в покое, подняв ногу под углом примерно 30 градусов. Это необходимо, чтобы снять отек.



Восьмиобразная повязка

Восьмиобразная (крестообразная) повязка на голеностопный сустав почти полностью ограничивает движения стопы. Ее накладывают при вывихах, растяжениях и разрывах связок. Подвид крестообразной повязки - колосовидная, она отличается тем, что каждый слой перекрывает предыдущий наполовину или на треть.



За счет фиксации суставная сумка закрепляется в правильном положении, предупреждается дальнейшее повреждение связок, улучшается заживление при повреждении, уменьшается боль. Повязка улучшает отток лимфы и, если ее правильно наложить, не нарушает кровообращение. Кроме того, бинт фиксирует перевязочный материал, например, вату с лекарственным средством.

Желательно, чтобы первый раз ее наложил врач-травматолог и показал, как правильно это делается. При этом используется эластический или обычный бинт шириной 10-12 см.

Если имеется небольшое повреждение кожи, перед тем, как бинтовать ногу, его необходимо обработать. При серьезной ране и кровотечении необходимо обратиться за медицинской помощью.



Эластичная повязка

Эластичный бинт имеет несколько преимуществ перед обычным:

• Его можно использовать несколько раз.
• Он лучше держится на ноге, чем неэластичный.
• Он заменяет около 20 витков марлевого бинта.
• Наложить эластичный бинт на голеностопный сустав значительно проще, чем обычный, это можно сделать и дома.

Однако у него есть и недостатки.

• При перетягивании эластичная повязка может нарушить кровообращение.
• За эластичным бинтом нужно ухаживать, правильно стирать и сушить, иначе он быстро придет в негодность.

Такая повязка на голеностопный сустав применяется при вывихах, ушибах и растяжениях, а также для фиксации наложенного гипса. Бинтовать голеностоп начинают через день после травмы, а если с помощью бинта закрепляют гипс, то нужно дождаться полного высыхания последнего.

Эластичный бинт на голеностоп снимают и наматывают заново каждый день. Когда врач разрешит, после снятия повязки можно делать упражнения лечебной физкультуры для разрабатывания сустава. Бинтовать ногу нужно на то время, когда пациент двигается. Если врач не дал специальных указаний, то на ночь повязку снимают. Эластичным бинтом можно фиксировать повязки с лечебными мазями.

Нужно правильно выбрать бинт. Они бывают разной степени растяжимости и разной длины. Для повязки на ногу длина материала должна быть равна 1,5-2 м. Для фиксирующих повязок применяют бинт со средней или высокой растяжимости. Материалом с низкой степенью растяжимости бинтуют ноги для лечения и профилактики варикоза и после операций.

Есть определенные правила того, как бинтовать голеностоп эластичным бинтом:

1. 1. Ногу бинтуют от узкой части к более широкой.
2. 2. Бинт не разматывают заранее, это делают постепенно, причем только на поверхности тела. Если его раскрутить полностью перед наложением, можно слишком сильно затянуть повязку
3. 3. Каждый накладываемый слой должен перекрывать уже имеющиеся, промежутков между ними быть не должно.
4. 4. Наибольшее натяжение должно быть в нижней части ноги.
5. 5. Наматывают бинт справа налево.
6. 6. Поврежденная конечность должна быть приподнята и находиться в удобном положении, чтобы во время бинтования пациент ею не двигал.
7. 7. После наложения повязки пальцы должны слегка посинеть, а после того, как пациент начнет двигаться - приобрести нормальный оттенок. Признак того, что бинт перетянут - пульсация и онемение в конечности, синюшность, не проходящая после начала движений. Если есть такие ощущения, то ногу необходимо сразу же разбинтовать, поднять ее, сделать легкий массаж, а затем перебинтовать заново.
8. 8. Бинтовать нужно аккуратно, не допуская складок.
9. 9. Лучше накладывать повязку на носок, так меньше риск затянуть ее слишком сильно.
10. 10. Желательно забинтовывать ногу утром, когда меньше отек.

Как бинтовать голеностоп?

Техника наложения восьмиобразной повязки заключается в следующем:

1. 1. Стопу устанавливают под прямым углом к голени.
2. 2. Делают три витка вокруг голени над лодыжкой.
3. 3. По тыльной поверхности бинтуемого сустава двигаются к внешней части стопы для левой ноги и к внутренней - для правой.
4. 4. Делают круговой тур (виток) вокруг ступни.
5. 5. С боковой части стопы бинт ведут косо по тыльной части сустава к лодыжке.
6. 6. Делают оборот вокруг лодыжки чуть ниже первого.
7. 7. Такие восьмиобразные витки повторяют несколько раз.
8. 8. Завершают наложение закрепляющими витками вокруг лодыжки. После этого ее фиксируют специальными зажимами.

Можно забинтовать голеностоп эластичным бинтом иначе. В этом случае не выполняются круговые витки вокруг ступни, но захватывается пятка:

1. 1. Ступню ставят под прямым углом к голени.
2. 2. Также делают несколько закрепляющих туров вокруг нижней части голени.
3. 3. Двигаются по тыльной части сустава к боковой поверхности стопы аналогично предыдущему способу.
4. 4. Бинт проводят под ступней и с противоположной боковой части стопы сразу ведут косо по тыльной поверхности ноги к лодыжке, не делая тур вокруг ступни.
5. 5. Делают оборот вокруг лодыжки один раз, затем вокруг пятки, выводя на противоположную сторону ступни.
6. 6. Ведут бинт к лодыжке, затем снова делают восьмиобразный тур вокруг ступни.
7. 7. Повторяют эти операции, после чего делают закрепляющий тур вокруг лодыжки и фиксируют повязку зажимом.

Аналогичным образом перевязывают голеностоп и марлевым бинтом, но его потребуется больше.